可以報銷
黑龍江雞西市居民醫(yī)保參保人員在定點醫(yī)療機構的康復科進行疼痛康復治療，符合政策規(guī)定的項目可按規(guī)定比例報銷。
一、政策依據與適用范圍
- 政策依據：依據《黑龍江省基本醫(yī)療保險診療項目目錄》及雞西市醫(yī)保局相關規(guī)定，疼痛康復治療中的部分項目納入居民醫(yī)保報銷范圍。
- 適用機構：需在雞西市醫(yī)保定點醫(yī)療機構（如雞西市人民醫(yī)院康復科、雞西市中醫(yī)院）進行診療。
- 適用人群：雞西市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員（含新農合整合后的居民醫(yī)保）。
二、報銷項目與限制條件
可報銷項目：
- 物理治療：低頻電療、超聲波治療等。
- 手法治療：關節(jié)松動術、推拿等。
- 康復評定：疼痛評估、功能評估等。
- 部分藥物治療：醫(yī)保目錄內鎮(zhèn)痛藥物（如非甾體抗炎藥）。
項目類型 報銷比例 年報銷限額 自付部分 門診物理治療 50%-60% 2000元 40%-50% 住院康復治療 70%-80% 無 20%-30% 康復評定 40% 500元 60% 限制條件：
- 轉診要求：部分項目需二級以上醫(yī)院開具轉診證明。
- 次數限制：針灸、推拿等單項治療年報銷不超過20次。
三、報銷流程與材料準備
- 門診報銷：持醫(yī)?？?、診斷證明、費用清單至醫(yī)院醫(yī)保窗口直接結算。
- 住院報銷：出院時通過醫(yī)院醫(yī)保系統(tǒng)自動結算，自付部分需現場繳納。
- 特殊材料：需提供康復治療計劃書（由主治醫(yī)師簽字確認）。
黑龍江雞西市居民醫(yī)保對疼痛康復的報銷政策體現了對慢性病管理的支持，但具體報銷比例和范圍需以當年醫(yī)保政策為準?；颊呔驮\前應咨詢醫(yī)院醫(yī)保辦，確認治療項目是否在目錄內，并妥善保存收費票據及診斷記錄，以便后續(xù)核查。
