?可以?

青海果洛地區(qū)居民醫(yī)保參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受疼痛康復(fù)治療時，符合醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的項(xiàng)目可按規(guī)定比例報銷。具體報銷政策需結(jié)合治療項(xiàng)目、醫(yī)院等級及當(dāng)?shù)蒯t(yī)保年度限額綜合判定。

（一）?報銷條件?

1. ?治療項(xiàng)目限制?：僅限醫(yī)保目錄內(nèi)的物理治療（如電療、熱療）、中醫(yī)推拿等基礎(chǔ)康復(fù)項(xiàng)目，非藥物類治療需提供明確診斷證明。
2. ?醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)?：須在果洛州醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院（如州人民醫(yī)院、藏醫(yī)院）或備案的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行。

（二）?報銷比例與流程?

1. ?比例標(biāo)準(zhǔn)?：一級醫(yī)院報銷比例約70%-80%，二級醫(yī)院60%-70%，年度累計報銷上限為2000-5000元（以果洛州當(dāng)年政策為準(zhǔn)）。
2. ?材料要求?：需持醫(yī)?？ā㈤T診病歷、費(fèi)用清單及出院小結(jié)（住院治療）至醫(yī)保窗口辦理。

（三）?注意事項(xiàng)?

1. ?自費(fèi)項(xiàng)目?：高端理療設(shè)備（如沖擊波治療）、進(jìn)口耗材等需全額自費(fèi)。
2. ?異地就醫(yī)?：轉(zhuǎn)診至西寧三甲醫(yī)院需提前備案，否則報銷比例降低10%-20%。

建議參保人員就診前通過“青海醫(yī)保服務(wù)平臺”APP查詢具體項(xiàng)目報銷明細(xì)，或致電果洛州醫(yī)保局（0975-12393）確認(rèn)最新政策。