赤峰市醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科擁有38張病床、57名專業(yè)技術(shù)人員，心肺康復(fù)覆蓋心臟、肺部及全身循環(huán)系統(tǒng)，年均完成心肺功能評(píng)估超2000例。
心肺康復(fù)是赤峰地區(qū)康復(fù)醫(yī)學(xué)的重點(diǎn)領(lǐng)域，以改善患者心肺功能、提高運(yùn)動(dòng)耐力為核心目標(biāo)，針對(duì)心臟疾病、慢性阻塞性肺病（COPD）、術(shù)后呼吸功能障礙等病癥，通過(guò)綜合干預(yù)手段修復(fù)受損器官功能。其康復(fù)部位聚焦于心臟、肺部、呼吸肌群、胸腹壁肌肉及全身血液循環(huán)系統(tǒng)，結(jié)合現(xiàn)代康復(fù)設(shè)備與傳統(tǒng)療法，形成個(gè)性化治療方案。
一、心肺康復(fù)的核心技術(shù)與設(shè)備支持
1. 核心設(shè)備與功能定位
| 設(shè)備名稱 | 功能描述 | 適用康復(fù)部位 | 技術(shù)優(yōu)勢(shì) |
|---|---|---|---|
| 等速肌力測(cè)定訓(xùn)練系統(tǒng) | 評(píng)估與增強(qiáng)呼吸肌力量 | 膈肌、肋間肌群 | 精準(zhǔn)量化肌肉力量與耐力 |
| 下肢外骨骼步行康復(fù)器 | 輔助步行訓(xùn)練，改善循環(huán) | 下肢肌肉、心血管系統(tǒng) | 提升心肺負(fù)荷適應(yīng)性 |
| 體外膈肌起搏器 | 直接刺激膈肌收縮 | 膈肌、胸腔 | 增強(qiáng)肺通氣量，改善換氣功能 |
| 情景模擬與現(xiàn)實(shí)互動(dòng)系統(tǒng) | 模擬日常活動(dòng)場(chǎng)景訓(xùn)練 | 全身協(xié)調(diào)性 | 提高功能性運(yùn)動(dòng)能力 |
2. 物理治療技術(shù)
- 呼吸訓(xùn)練：通過(guò)腹式呼吸、縮唇呼吸等方法強(qiáng)化呼吸肌群，改善肺通氣效率。
- 運(yùn)動(dòng)療法：結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)與抗阻訓(xùn)練，提升心臟泵血功能及全身血液循環(huán)。
- 物理因子治療：利用電刺激、超聲波等促進(jìn)局部代謝，緩解心肺術(shù)后炎癥。
二、心肺康復(fù)的臨床應(yīng)用與治療范疇
1. 心臟康復(fù)
針對(duì)冠心病、心衰、心臟術(shù)后患者，通過(guò)心電監(jiān)護(hù)下的運(yùn)動(dòng)處方，逐步提升心肌收縮力與心臟儲(chǔ)備能力，降低再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。例如，使用MOTOMED設(shè)備進(jìn)行上下肢聯(lián)動(dòng)訓(xùn)練，改善心肺協(xié)同功能。
2. 呼吸系統(tǒng)康復(fù)
針對(duì)COPD、哮喘、肺纖維化患者，采用呼吸肌力訓(xùn)練與排痰技術(shù)（如叩擊、振動(dòng)），增強(qiáng)肺泡通氣能力，減少呼吸肌疲勞。低頻脈沖治療儀可緩解胸壁疼痛，促進(jìn)有效咳嗽。
3. 重癥康復(fù)介入
對(duì)術(shù)后或長(zhǎng)期臥床患者，早期開(kāi)展床旁康復(fù)，包括被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)與體位引流，預(yù)防深靜脈血栓及肺部感染，加速全身循環(huán)系統(tǒng)恢復(fù)。
三、質(zhì)量控制與臨床效果評(píng)估
1. 標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估體系
- 功能評(píng)估：通過(guò)6分鐘步行試驗(yàn)、心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)（CPET）量化患者運(yùn)動(dòng)耐力與氣體交換效率。
- 癥狀監(jiān)測(cè)：記錄呼吸困難指數(shù)（mMRC）、心率變異性（HRV）等指標(biāo)，動(dòng)態(tài)調(diào)整康復(fù)方案。
2. 設(shè)備維護(hù)與技術(shù)規(guī)范
- 所有設(shè)備實(shí)行雙周維護(hù)制度，確保完好率＞90%（如經(jīng)顱磁刺激儀需定期校準(zhǔn)磁場(chǎng)強(qiáng)度）。
- 康復(fù)流程遵循ICF框架，結(jié)合循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，確保治療的科學(xué)性與安全性。
赤峰地區(qū)心肺康復(fù)依托專業(yè)化團(tuán)隊(duì)與先進(jìn)設(shè)備，形成“評(píng)估-干預(yù)-監(jiān)測(cè)”閉環(huán)體系，尤其在呼吸肌強(qiáng)化、心臟功能重塑及重癥早期介入方面表現(xiàn)突出。通過(guò)多學(xué)科協(xié)作與個(gè)體化方案，顯著改善患者生活質(zhì)量，降低慢性病致殘率，為區(qū)域醫(yī)療提供了可復(fù)制的康復(fù)范例。
