?2025年山西忻州特殊病種線上申請入口已正式開通，患者可通過“健康山西”APP或忻州市醫(yī)保局官網(wǎng)提交材料?

為方便參保群眾辦理特殊病種待遇認定，忻州市醫(yī)保局于2025年全面升級線上服務(wù)系統(tǒng)。?高血壓Ⅲ期、糖尿病伴并發(fā)癥、惡性腫瘤等32類病種?均可通過數(shù)字化平臺提交申請，審核周期縮短至5個工作日內(nèi)完成。

?（一）線上申請操作流程?

1. ?入口定位?

   • 登錄“健康山西”APP，點擊“醫(yī)保服務(wù)→特殊病種申請”
   • 或訪問忻州市醫(yī)保局官網(wǎng)（http://ybj.sxxz.gov.cn），進入“個人業(yè)務(wù)辦理”專欄

2. ?材料準(zhǔn)備?

   • 需上傳?近兩年住院病歷、檢查報告、診斷證明?（加蓋醫(yī)院公章）
   • 填寫《忻州市基本醫(yī)療保險門診特殊病種申請表》電子版

3. ?提交與審核?

   • 系統(tǒng)自動校驗參保信息，?初審?fù)ㄟ^后需攜帶原件至指定醫(yī)院復(fù)核?
   • 審核結(jié)果將通過短信及APP消息同步推送

?（二）注意事項?

1. ?時間限制?

   • 線上申請開放時間為?每月1-25日?，逾期需線下辦理
   • 復(fù)審患者需在待遇到期前30日重新提交材料

2. ?常見問題?

   • ?異地就醫(yī)患者?需先辦理醫(yī)保異地備案
   • ?材料缺失?將觸發(fā)“一次性告知”補正機制

?（三）政策支持?

1. ?待遇標(biāo)準(zhǔn)?

   通過認定的患者可享受?門診報銷比例提升至80%?，年度限額根據(jù)病種類型劃分（如惡性腫瘤最高支付限額6萬元）

2. ?咨詢服務(wù)?

   • 撥打忻州醫(yī)保服務(wù)熱線?0350-12393?（工作日8:30-17:30）
   • 各區(qū)縣醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)提供線下指導(dǎo)服務(wù)

線上申請系統(tǒng)有效解決了傳統(tǒng)窗口辦理排隊時間長、材料反復(fù)提交等問題，?2025年1-8月已累計受理申請1.2萬例，通過率達89%?。建議參保患者提前整理完整病歷資料，確保一次提交成功。