江蘇揚(yáng)州康復(fù)科緩解肌肉酸痛通常可采用物理因子治療、按摩推拿、針灸等方式。
在揚(yáng)州，康復(fù)科治療肌肉痛的方法多樣，具體介紹如下：
物理因子治療
通過(guò)物理手段改善肌肉痛癥狀。
- 熱療：像熱敷袋、紅外線(xiàn)照射、熱水浴都屬于熱療。熱敷袋和熱水浴，可將溫度適宜（約 40-50℃）的熱敷袋或讓身體浸于熱水中，每次 15-20 分鐘，每天 1-2 次，能讓肌肉血液循環(huán)加快，緊張感減輕，緩解疼痛。紅外線(xiàn)照射時(shí)，患者距紅外線(xiàn)燈一般 30-50 厘米，每次照射 20-30 分鐘，每日 1 次，溫?zé)嵝?yīng)可促進(jìn)局部血液循環(huán)與代謝。適用于慢性肌肉勞損、運(yùn)動(dòng)后肌肉酸痛。
- 冷療：急性損傷初期（48 小時(shí)內(nèi)）適用，如冰袋冷敷，用毛巾包裹冰袋敷于疼痛處，每次 15-20 分鐘，每 2-3 小時(shí) 1 次，能減少腫脹和炎癥反應(yīng)，減輕疼痛。比如運(yùn)動(dòng)中肌肉拉傷，馬上冷敷可有效控制傷勢(shì)發(fā)展。
- 超聲波治療：利用超聲波的溫?zé)嵝?yīng)與機(jī)械效應(yīng)，促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕炎癥、緩解疼痛，還能促進(jìn)組織修復(fù)。治療時(shí)，治療頭涂抹耦合劑在疼痛肌肉部位移動(dòng)，每次 10-15 分鐘，每周 3-5 次。對(duì)肌肉拉傷、筋膜炎等有較好療效。
- 電刺激治療：
- 經(jīng)皮神經(jīng)電刺激（TENS）：將電極片貼在疼痛部位或相關(guān)神經(jīng)分布區(qū)域，調(diào)節(jié)電流強(qiáng)度、頻率等參數(shù)，通過(guò)電流刺激減輕疼痛，每次治療 20-30 分鐘，每天 1-2 次。常用于緩解各種肌肉疼痛。
- 神經(jīng)肌肉電刺激（NMES）：可引起肌肉收縮，鍛煉肌肉，預(yù)防肌肉萎縮。電極片放置在需刺激的肌肉上，設(shè)定合適參數(shù)，每次 20-30 分鐘，每周 3-5 次。適用于因傷病導(dǎo)致肌肉力量減弱或長(zhǎng)期臥床患者。
按摩和推拿
由專(zhuān)業(yè)康復(fù)治療師操作。通過(guò)推、拿、按、揉等手法，放松肌肉，改善肌肉緊張與痙攣狀態(tài)，促進(jìn)血液循環(huán)，加速代謝產(chǎn)物排出，緩解酸痛癥狀。比如，對(duì)于長(zhǎng)期伏案工作導(dǎo)致頸肩肌肉緊張?zhí)弁?，治療師?huì)先在頸部、肩部肌肉進(jìn)行揉法放松，再用拿捏手法重點(diǎn)處理緊張的斜方肌、頸夾肌等，每次按摩時(shí)間 30-60 分鐘，每周 2-3 次。能有效改善肌肉疼痛，還可松解粘連組織，滑利關(guān)節(jié)。但按摩推拿力度、手法很關(guān)鍵，需專(zhuān)業(yè)人員操作，否則可能加重?fù)p傷。
針灸治療
依據(jù)中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)，針刺特定穴位調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血，達(dá)到止痛目的。以治療腰部肌肉疼痛為例，常選腎俞、委中、大腸俞等穴位。用毫針針刺穴位，得氣后留針 20-30 分鐘，期間適當(dāng)行針以增強(qiáng)針感，每周治療 2-3 次。針刺可疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血，減輕肌肉疼痛。還有艾灸療法，借助艾絨燃燒產(chǎn)生的溫?zé)岽碳ぱㄎ?，溫通?jīng)絡(luò)、散寒止痛，可與針刺配合或單獨(dú)使用。
運(yùn)動(dòng)療法
根據(jù)患者具體情況制定個(gè)性化方案。
- 被動(dòng)運(yùn)動(dòng)：康復(fù)早期或患者肌肉力量極弱時(shí)，治療師幫助患者活動(dòng)疼痛部位肌肉與關(guān)節(jié)，像活動(dòng)肢體、屈伸關(guān)節(jié)等，每次 15-20 分鐘，每天 1-2 次，能防止肌肉萎縮與關(guān)節(jié)僵硬。
- 主動(dòng)運(yùn)動(dòng)：患者肌肉力量有所恢復(fù)后，進(jìn)行主動(dòng)肌肉收縮和伸展練習(xí)，如手臂肌肉疼痛，可做握拳、伸展手臂動(dòng)作，每組 10-15 次，每天 3-4 組，增強(qiáng)肌肉力量、耐力和靈活性。
- 抗阻運(yùn)動(dòng)：使用啞鈴、彈力帶等增加運(yùn)動(dòng)阻力，進(jìn)一步提升肌肉力量。比如腿部肌肉痛康復(fù)后期，用彈力帶進(jìn)行腿部屈伸抗阻訓(xùn)練，根據(jù)自身情況調(diào)整阻力大小，每組 8-12 次，每周 3-4 次。
藥物輔助治療
- 外用藥物：如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、云南白藥膏等。雙氯芬酸二乙胺乳膠劑直接涂抹于疼痛肌肉處，輕輕按摩至藥物吸收，每天 3-4 次，有消炎止痛作用。云南白藥膏貼在疼痛部位，每 12-24 小時(shí)更換一次，可活血化瘀、消腫止痛。
- 口服藥物：非甾體抗炎藥，如布洛芬、塞來(lái)昔布等，根據(jù)疼痛程度按說(shuō)明書(shū)或遵醫(yī)囑服用，能減輕炎癥、緩解疼痛。但有胃腸道不適等副作用，有胃潰瘍等疾病患者需慎用。
康復(fù)器具輔助
- 矯形器：因姿勢(shì)不良等導(dǎo)致肌肉疼痛，可使用矯形器矯正姿勢(shì)。如脊柱側(cè)彎引起背部肌肉疼痛，佩戴脊柱矯形器，幫助調(diào)整脊柱姿勢(shì)，減輕肌肉負(fù)擔(dān)，緩解疼痛。需專(zhuān)業(yè)人員根據(jù)患者體型、病情定制，正確佩戴。
- 輔助行走器具：下肢肌肉疼痛影響行走，可借助拐杖、助行器等輔助器具，減輕下肢肌肉壓力，在康復(fù)過(guò)程中輔助患者行走，促進(jìn)恢復(fù)。使用時(shí)需根據(jù)自身情況選擇合適類(lèi)型并正確使用。
揚(yáng)州康復(fù)科治療肌肉痛，會(huì)綜合考慮患者病因、病情、身體狀況等，選擇一種或多種方法聯(lián)合治療，以達(dá)到最佳效果。患者在治療期間要遵循醫(yī)囑，做好康復(fù)訓(xùn)練與護(hù)理，促進(jìn)肌肉疼痛緩解與身體恢復(fù)。
