?淮南市神經(jīng)康復(fù)醫(yī)保報(bào)銷政策明確：符合條件的治療項(xiàng)目可納入醫(yī)保支付范圍?

根據(jù)淮南市醫(yī)療保障局現(xiàn)行規(guī)定，?神經(jīng)康復(fù)治療項(xiàng)目在滿足特定條件時可通過醫(yī)保報(bào)銷??；颊咝柙卺t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療，且項(xiàng)目需符合《安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄》要求。以下為具體政策要點(diǎn)：

?一、報(bào)銷條件與范圍?

1. ?定點(diǎn)機(jī)構(gòu)資質(zhì)?：僅限淮南市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院（含三級、二級及一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)）的康復(fù)科提供神經(jīng)康復(fù)服務(wù)時適用報(bào)銷政策。
2. ?治療項(xiàng)目目錄?：
   • ?可報(bào)銷項(xiàng)目?：包括經(jīng)顱磁刺激（TMS）治療抑郁癥后運(yùn)動障礙（限三級醫(yī)院）、運(yùn)動療法、作業(yè)療法等。
   • ?不可報(bào)銷項(xiàng)目?：低頻電刺激、傳統(tǒng)關(guān)節(jié)松動術(shù)等已被移出醫(yī)保目錄。
3. ?醫(yī)療指征要求?：需為確診的神經(jīng)系統(tǒng)疾?。ㄈ缒X卒中后遺癥）或運(yùn)動系統(tǒng)損傷，且治療方案需包含治療前后評估報(bào)告。

?二、報(bào)銷比例與流程?

1. ?比例與起付線?：
   • 二級醫(yī)院起付線400元，報(bào)銷比例75%；一級醫(yī)院起付線600元，報(bào)銷比例60%。
   • 異地就醫(yī)需提前備案，報(bào)銷比例按參保地政策執(zhí)行。
2. ?申請材料?：需提供身份證、社?？?、費(fèi)用清單、診斷證明及康復(fù)治療方案（需醫(yī)院蓋章）。

?三、特殊注意事項(xiàng)?

1. ?門診與住院差異?：目前神經(jīng)康復(fù)報(bào)銷主要適用于住院治療，門診康復(fù)僅限部分試點(diǎn)地區(qū)。
2. ?政策動態(tài)?：2025年醫(yī)保目錄調(diào)整后，部分高價值項(xiàng)目（如TMS）新增報(bào)銷，但傳統(tǒng)物理治療項(xiàng)目被取消。

淮南市神經(jīng)康復(fù)醫(yī)保報(bào)銷需綜合機(jī)構(gòu)資質(zhì)、項(xiàng)目目錄及醫(yī)療指征三重條件，建議患者治療前通過醫(yī)院醫(yī)保辦或國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP確認(rèn)具體政策。