可以
廣西柳州參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的患者，在符合醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的骨科康復(fù)治療（如骨折術(shù)后康復(fù)、關(guān)節(jié)功能障礙康復(fù)等），可按規(guī)定享受住院報(bào)銷或門診特殊慢性病報(bào)銷待遇。具體報(bào)銷需滿足定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、診療項(xiàng)目合規(guī)等條件，費(fèi)用按比例納入醫(yī)?；?/strong>支付范圍。

一、報(bào)銷范圍與條件

1. 診療項(xiàng)目范圍

骨科康復(fù)需符合《基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目范圍》，涵蓋：

• 物理治療：如關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練、平衡功能訓(xùn)練等；
• 康復(fù)評(píng)定：運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估、日常生活能力評(píng)估等；
• 中醫(yī)康復(fù)：針灸、推拿（限醫(yī)保目錄內(nèi)項(xiàng)目）。
  不予報(bào)銷項(xiàng)目包括：護(hù)工費(fèi)、康復(fù)器械（如輪椅、矯形器）、非必要理療（如保健按摩）等。

2. 藥品與材料

• 甲類藥品：直接納入報(bào)銷，如營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物（甲鈷胺）；
• 乙類藥品：需個(gè)人先自付10%-30%，再按比例報(bào)銷，如部分活血化瘀類中藥；
• 自費(fèi)材料：進(jìn)口鋼板、人工關(guān)節(jié)等超出醫(yī)保限價(jià)部分需個(gè)人承擔(dān)。

二、報(bào)銷類型與待遇標(biāo)準(zhǔn)

1. 住院康復(fù)報(bào)銷

2. 門診特殊慢性病報(bào)銷

若骨科康復(fù)屬于門診特殊慢性病（如脊髓損傷后遺癥、骨關(guān)節(jié)病等），需先申請(qǐng)特病備案，待遇如下：

• 起付線：0元（貧困人口）或300元/年（普通居民）；
• 報(bào)銷比例：50%-70%（按病種分類）；
• 申請(qǐng)材料：二級(jí)以上醫(yī)院診斷證明、6個(gè)月治療記錄、檢查報(bào)告（如X光片、MRI）。

三、就醫(yī)與結(jié)算流程

1. 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇

需在柳州醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院（如柳州市工人醫(yī)院、柳鐵中心醫(yī)院）就醫(yī)，異地就醫(yī)需提前辦理異地備案，否則報(bào)銷比例降低10%-20%。

2. 直接結(jié)算流程

• 住院：持社?？?/strong>或電子醫(yī)保憑證在醫(yī)院醫(yī)保窗口登記，出院時(shí)直接結(jié)算，個(gè)人僅支付自付部分；
• 門診特病：備案后在定點(diǎn)醫(yī)院門診就診，費(fèi)用實(shí)時(shí)報(bào)銷，超限額部分自費(fèi)。

3. 手工報(bào)銷流程

未直接結(jié)算的，需出院后1年內(nèi)提交：

• 醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、費(fèi)用清單、出院小結(jié)；
• 身份證、社?？◤?fù)印件；
• 到柳州醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（如青云服務(wù)點(diǎn)、柳南服務(wù)點(diǎn)）申請(qǐng)報(bào)銷。

四、注意事項(xiàng)

1. 參保與繳費(fèi)

需在集中繳費(fèi)期（每年9-12月）繳納次年居民醫(yī)保費(fèi)（2025年標(biāo)準(zhǔn)為400元/人），斷保后設(shè)置3個(gè)月待遇等待期，期間無法報(bào)銷。

2. 材料與備案時(shí)效

• 門診特病備案：每年1月或7月集中受理，審核通過后有效期1-5年（按病種分類）；
• 異地就醫(yī)：通過“廣西醫(yī)保”公眾號(hào)或線下窗口辦理，備案后長(zhǎng)期有效。

3. 咨詢渠道

政策詳情可撥打柳州醫(yī)保熱線0772-12333，或通過“柳州醫(yī)保”微信公眾號(hào)查詢定點(diǎn)醫(yī)院名單、特病病種目錄等信息。

骨科康復(fù)費(fèi)用的居民醫(yī)保報(bào)銷需結(jié)合具體治療場(chǎng)景，建議患者就醫(yī)前確認(rèn)診療項(xiàng)目是否在醫(yī)保目錄內(nèi)，并主動(dòng)向醫(yī)院醫(yī)?？谱稍儌浒噶鞒蹋源_保合規(guī)報(bào)銷。