3-5個(gè)工作日內(nèi)完成認(rèn)定
廣西防城港市參保人員辦理門診慢特病線上申請(qǐng),可通過(guò)廣西醫(yī)保網(wǎng)上服務(wù)大廳、廣西數(shù)字政務(wù)一體化平臺(tái)、“廣西醫(yī)保”APP、“廣西醫(yī)?!蔽⑿殴娞?hào)及“廣西醫(yī)?!蔽⑿判〕绦蛭宕蠊俜角捞峤徊牧希叹€上審核,3-5個(gè)工作日內(nèi)即可完成認(rèn)定并享受待遇,大幅提升辦理效率與便民體驗(yàn)。
一、線上辦理入口與渠道
廣西醫(yī)保網(wǎng)上服務(wù)大廳
登錄網(wǎng)址:https://ybwt.ybj.gxzf.gov.cn/
路徑:服務(wù)目錄→個(gè)人服務(wù)→我要辦→門診特殊慢性病病種待遇資格認(rèn)定。廣西數(shù)字政務(wù)一體化平臺(tái)
登錄網(wǎng)址:http://zwfw.gxzf.gov.cn/
路徑:搜索“門診特殊慢性病病種待遇資格認(rèn)定”→在線辦理。“廣西醫(yī)保”APP
路徑:更多→慢病業(yè)務(wù)→門診特殊慢性病病種待遇資格認(rèn)定。“廣西醫(yī)?!蔽⑿殴娞?hào)
路徑:醫(yī)保大廳→業(yè)務(wù)辦理→查看更多→門診慢性病待遇資格認(rèn)定申請(qǐng)。“廣西醫(yī)?!蔽⑿判〕绦?/strong>
路徑:更多→慢病業(yè)務(wù)→門診特殊慢性病病種待遇資格認(rèn)定。
二、申請(qǐng)材料與準(zhǔn)備要點(diǎn)
材料類型 | 具體要求 |
|---|---|
身份憑證 | 醫(yī)保電子憑證、有效身份證件或社??ㄕ掌?;委托辦理需額外上傳代辦人身份證及授權(quán)委托書。 |
申請(qǐng)表 | 《廣西基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊慢性病申報(bào)表》,需經(jīng)治醫(yī)師、主任/副主任醫(yī)師簽字并加蓋醫(yī)院公章。 |
病歷資料 | 近兩年病歷(出院記錄、手術(shù)記錄或門診病歷),僅提供門診病歷時(shí)需同步上傳疾病診斷證明。 |
檢查資料 | 有確診意義的檢查報(bào)告(如影像學(xué)、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等)。 |
三、線上辦理流程詳解
提交申請(qǐng)
選擇上述任一渠道,按提示填寫個(gè)人信息并上傳材料原件圖片或PDF文件,確認(rèn)無(wú)誤后提交。受理與審核
系統(tǒng)即時(shí)受理,提交后進(jìn)入專家評(píng)審環(huán)節(jié),3-5個(gè)工作日內(nèi)完成審核,“快捷辦”病種由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)3個(gè)工作日內(nèi)直接認(rèn)定。結(jié)果反饋
審核通過(guò)后,通過(guò)短信通知申請(qǐng)人,次月起可享受門診慢特病待遇;未通過(guò)的將告知原因。
四、病種范圍與適用對(duì)象
適用對(duì)象
參加廣西基本醫(yī)療保險(xiǎn)(職工醫(yī)保或居民醫(yī)保)且確診為指定慢性病的參保人員。病種目錄
包括高血壓Ⅲ期、糖尿病、冠心病、腦血管疾病等12類Ⅰ類病種,以及肺結(jié)核、慢性乙肝等需集中鑒定的Ⅱ類病種(具體以最新政策為準(zhǔn)),全區(qū)統(tǒng)一執(zhí)行38種門診特殊慢性病目錄。
五、注意事項(xiàng)與特殊情形
情形類型 | 處理要點(diǎn) |
|---|---|
材料規(guī)范 | 申報(bào)表需完整簽字蓋章,病歷及檢查資料應(yīng)清晰可辨,避免因材料不全或模糊導(dǎo)致審核延誤。 |
異地就醫(yī) | 異地參保人員可通過(guò)線上渠道提交申請(qǐng),無(wú)需返回參保地,材料需包含異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明及檢查報(bào)告。 |
進(jìn)度查詢 | 提交后可在對(duì)應(yīng)平臺(tái)“我的辦件”中實(shí)時(shí)查看審核進(jìn)度,或撥打廣西醫(yī)保咨詢電話0771-12393查詢。 |
材料補(bǔ)正 | 若材料不全,系統(tǒng)或窗口將一次性告知需補(bǔ)充內(nèi)容,避免多次往返。 |
服務(wù)優(yōu)化 | 推行“免跑腿”服務(wù),支持郵寄送達(dá)紙質(zhì)憑證;部分醫(yī)院試點(diǎn)AI預(yù)審系統(tǒng),縮短辦理周期。 |
廣西防城港市通過(guò)線上+線下融合服務(wù),極大簡(jiǎn)化了門診慢特病辦理流程,參保人只需備齊材料并按指引操作,即可高效完成申請(qǐng)。建議優(yōu)先選擇“廣西醫(yī)保”APP或微信小程序,操作便捷且支持進(jìn)度實(shí)時(shí)追蹤,確保及時(shí)享受醫(yī)保待遇。如遇疑難問(wèn)題,可撥打當(dāng)?shù)蒯t(yī)保咨詢熱線或訪問(wèn)“廣西醫(yī)保”官網(wǎng)獲取詳細(xì)指引。