30%-60%
在黑龍江大興安嶺，老年康復醫(yī)保的報銷比例根據(jù)不同的醫(yī)療機構(gòu)和治療項目而有所不同。
一、門診補償
- 村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室：報銷比例為60%，每次就診處方藥費限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。
- 鎮(zhèn)衛(wèi)生院：報銷比例為40%，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額100元。
- 二級醫(yī)院：報銷比例為30%，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額200元。
- 三級醫(yī)院：報銷比例為20%，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額200元。
二、住院補償
報銷范圍：
- 藥費：輔助檢查如心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元；手術(shù)費超過1000元的按1000元報銷。
- 60周歲以上老人：在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。
報銷比例：
- 鎮(zhèn)衛(wèi)生院：報銷比例為60%。
- 二級醫(yī)院：報銷比例為40%。
- 三級醫(yī)院：報銷比例為30%。
三、大病補償
- 鎮(zhèn)風險基金補償：凡參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險的住院病人一次性或全年累計應(yīng)報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。
- 鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額：1.1萬元。
四、康復項目報銷
- 運動療法：限器質(zhì)性病變導致的肌力、關(guān)節(jié)活動度和平衡功能障礙的患者。1個疾病過程支付不超過1年，每日支付不超過2次。1年后，患者經(jīng)康復綜合評定有功能持續(xù)改善，可繼續(xù)給予支付。
- 偏癱肢體綜合訓練：1個疾病過程支付不超過1年。1年后，患者經(jīng)康復綜合評定有功能持續(xù)改善，可繼續(xù)給予支付。
- 腦癱肢體綜合訓練：限兒童。7歲以前，每年支付累計不超過6個月。7歲以后，患者經(jīng)康復綜合評定有功能持續(xù)改善，可繼續(xù)給予支付，每年支付累計不超過3個月。
- 截癱肢體綜合訓練：1個疾病過程支付不超過1年。1年后，患者經(jīng)康復綜合評定有功能持續(xù)改善，可繼續(xù)給予支付。
- 作業(yè)療法：限器質(zhì)性病變導致的生活、工作能力障礙。1個疾病過程支付不超過1年，每日支付不超過2次。1年后，患者經(jīng)康復綜合評定有功能持續(xù)改善，可繼續(xù)給予支付。
- 認知知覺功能障礙訓練：限器質(zhì)性病變導致的認知知覺功能障礙。1個疾病過程支付不超過1年。1年后，患者經(jīng)康復綜合評定有功能持續(xù)改善，可繼續(xù)給予支付。
- 言語訓練：限器質(zhì)性病變導致的中、重度語言障礙。1個疾病過程支付不超過1年，每日支付不超過2次。1年后，患者經(jīng)康復綜合評定有功能持續(xù)改善，可繼續(xù)給予支付。
- 吞咽功能障礙訓練：限中、重度功能障礙；限二級以上醫(yī)院康復科或康復?？漆t(yī)院使用。1個疾病過程支付不超過1年。1年后，患者經(jīng)康復綜合評定有功能持續(xù)改善，可繼續(xù)給予支付。
以上信息為您提供了黑龍江大興安嶺老年康復醫(yī)保報銷的詳細情況。具體報銷比例和范圍可能會根據(jù)政策調(diào)整而有所變化，建議您在實際就醫(yī)時咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門或醫(yī)療機構(gòu)以獲取最新信息。
