2025年烏蘭察布門診特病報銷需準備5類核心材料，辦理時限為20個工作日。

參保人員申請門診特殊疾病醫(yī)療費用報銷時，需提交身份證明、診療證明、費用憑證等材料，由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)審核后按比例結(jié)算。以下是具體要求和流程說明。

一、 基礎(chǔ)身份材料

1. 參保人身份證原件及復印件

   正反面復印在同一張A4紙上，需清晰可辨。

2. 社保卡或醫(yī)保電子憑證

   電子憑證需提前在“國家醫(yī)保服務平臺APP”完成激活。

3. 代辦人材料（如委托辦理）

   代辦人身份證原件、復印件及參保人簽字的委托書（需按手?。?/p>

二、 醫(yī)療證明文件

1. 門診特病診斷證明

   由二級及以上公立醫(yī)院?？漆t(yī)師開具，加蓋醫(yī)院公章。

2. 檢查報告與病歷

   包括病理報告、影像學報告等，需體現(xiàn)確診依據(jù)。

3. 《門診特殊疾病審批表》

   在烏蘭察布醫(yī)保局官網(wǎng)下載填寫，由醫(yī)院醫(yī)?？茖徍松w章。

三、 費用憑證

1. 門診收費票據(jù)原件

   票據(jù)需顯示藥品/項目明細，加蓋醫(yī)院收費章。

2. 處方箋復印件

   與票據(jù)時間一致，醫(yī)師簽名需完整。

3. 外購藥證明（如涉及）

   提供藥店發(fā)票及醫(yī)院外購審批單。

四、 其他補充材料

1. 異地就醫(yī)備案證明（非本地就診）

   需提前在“國家異地就醫(yī)備案小程序”辦理登記。

2. 低保證/特困證（享受醫(yī)療救助者）

   復印件需與醫(yī)保系統(tǒng)登記信息一致。

五、 注意事項

1. 材料提交方式

   可線下提交至各區(qū)縣醫(yī)保服務窗口，或通過“蒙速辦APP”上傳電子版。

2. 報銷比例與限額

   高血壓、糖尿病等慢性病年度限額5000元，惡性腫瘤等重疾按實際費用70%報銷。

門診特病報銷政策旨在減輕患者長期用藥負擔，建議參保人提前核對材料完整性，避免因遺漏延誤待遇享受。烏蘭察布醫(yī)保局將定期更新病種目錄與材料清單，可通過官方渠道查詢最新動態(tài)。