2021年8月15日，廣東省將心理治療納入醫(yī)保支付范圍，肇慶市同步執(zhí)行該政策
在廣東省肇慶市，心理治療已納入醫(yī)保報銷范疇，但普通心理咨詢尚未全面覆蓋。目前僅限醫(yī)保定點醫(yī)療機構提供的規(guī)范化心理治療服務可享受報銷，報銷比例根據(jù)醫(yī)院等級和醫(yī)保類型有所不同，需符合診療目錄內的項目要求。
一、政策依據(jù)與覆蓋范圍
- 省級政策：廣東省醫(yī)保局2021年發(fā)布的《診療項目目錄》明確將催眠治療、森田療法、正念訓練等心理治療技術納入醫(yī)保支付，肇慶市作為省內城市同步執(zhí)行。
- 覆蓋項目：
- 心理治療：針對抑郁癥、焦慮癥等精神疾病的治療性干預，需由精神科醫(yī)師或心理治療師操作。
- 心理咨詢：普通情緒疏導、婚姻家庭咨詢等非疾病類服務暫未納入醫(yī)保。
二、肇慶市執(zhí)行細則
定點機構：
- 二甲以上醫(yī)院：如懷集縣人民醫(yī)院（綜合醫(yī)院）、高要區(qū)人民醫(yī)院等醫(yī)保定點機構提供心理治療服務。
- 專科醫(yī)院：肇慶市精神衛(wèi)生中心等?？漆t(yī)療機構優(yōu)先覆蓋。
報銷比例與限制：
項目 三甲醫(yī)院報銷比例 二甲醫(yī)院報銷比例 起付線（元） 年度限額（元） 心理治療 60% 70% 300 5000 藥物聯(lián)合治療 50% 65% 300 8000 辦理流程：
- 掛號選擇：需掛精神科或心理科門診號，明確診斷為適應癥后方可申請。
- 材料準備：提供病歷本、醫(yī)保卡、心理評估量表等佐證材料。
三、特殊群體支持
- 青少年心理干預：18歲以下患者經(jīng)?？漆t(yī)生評估后，可額外申請兒童孤獨癥教育訓練等項目的專項補貼。
- 老年人心理服務：社區(qū)醫(yī)院開展的老年抑郁篩查和團體心理干預納入慢性病管理范疇，部分項目可疊加報銷。
廣東省肇慶市在心理健康的醫(yī)保覆蓋上處于區(qū)域領先水平，但普通心理咨詢的普惠性仍有提升空間。建議市民通過人社局官網(wǎng)或12345政務熱線查詢最新政策，優(yōu)先選擇二甲以上定點醫(yī)院進行規(guī)范化診療。隨著國家醫(yī)保改革的深化，未來可能進一步擴大心理健康服務的保障范圍。
