?2025年廣西崇左門診特病報銷需準備6類核心材料?,包括身份證明、醫(yī)療記錄、費用憑證等,具體清單如下:
?一、基礎(chǔ)身份證明材料?
- ?參保人有效身份證件?:原件及復印件(身份證、戶口簿等)
- ?醫(yī)??ɑ蛏绫??/strong>?:需激活醫(yī)保功能并處于正常參保狀態(tài)
- ?代辦人材料?(如委托辦理):代辦人身份證原件、書面授權(quán)委托書
?二、醫(yī)療診斷證明材料?
- ?特病診斷證明?:由崇左市二級及以上定點醫(yī)院出具,注明疾病名稱、確診日期及符合《廣西基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病管理辦法》的條款
- ?近兩年病歷資料?:包含門診病歷、住院小結(jié)、檢查報告單(如CT、病理報告等)
?三、費用結(jié)算憑證?
- ?門診收費票據(jù)?:需加蓋醫(yī)院收費專用章,注明藥品/治療項目名稱、單價、數(shù)量
- ?費用明細清單?:與票據(jù)金額完全匹配,包含醫(yī)保目錄內(nèi)項目標注
?四、醫(yī)保申請表格?
- ?《門診特殊慢性病待遇申請表》?:需填寫完整并由主治醫(yī)師簽字、醫(yī)院醫(yī)保辦蓋章
- ?年度復審材料?(如適用):既往年度報銷記錄及病情穩(wěn)定性評估報告
?五、特殊情況補充材料?
- ?異地就醫(yī)備案表?(如適用):跨市就診需提前辦理備案
- ?低收入證明?(如適用):申請醫(yī)療救助時需提供民政部門出具的證明材料
?六、其他注意事項?
- ?材料時效性?:所有醫(yī)療文書需在2025年度內(nèi)開具
- ?復印件要求?:A4紙單面復印,清晰無涂改
- ?提交窗口?:崇左市醫(yī)保中心各分中心或“廣西醫(yī)?!盇PP線上通道
請確保材料齊全后提交至醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu),審核通過后即可享受年度最高限額報銷待遇。