根據(jù)2025年最新政策，江蘇連云港市特殊病種申請條件如下：

一、適用人群

1. 慢性病患者：如惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭、器官移植術(shù)后抗排斥治療、糖尿病伴并發(fā)癥等

2. 精神類疾?。喝鐕乐鼐裾系K、兒童孤獨癥、兒童生長激素缺乏癥

3. 其他病種：如血友病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肺結(jié)核、甲類傳染病等

二、核心申請條件

1. 疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)：需符合《中國2型糖尿病防治指南》等權(quán)威醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)（如糖尿病空腹血糖≥7.0mmol/L）

2. 就診要求：需在二級及以上醫(yī)療機構(gòu)完成診斷，并提供門診病歷、出院小結(jié)、病理報告等材料

3. 定點就醫(yī)：需選擇市醫(yī)保認可的定點醫(yī)療機構(gòu)（如連云港市第四人民醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院）辦理手續(xù)

三、辦理流程

1. 提交材料：填寫《連云港市基本醫(yī)療保險門診特殊病種審批表》及相關(guān)醫(yī)療文書至市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)

2. 審核備案：通過初審后，攜帶材料至戶籍所在地社保所完成最終審批

3. 直接結(jié)算：在選定定點醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)時，持社?？▽崿F(xiàn)醫(yī)保實時結(jié)算

四、注意事項

1. 不同病種申請材料可能略有差異，建議提前咨詢醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)

2. 兒童病種（如Ⅰ型糖尿病、孤獨癥）需在戶籍地辦理，且部分病種不再單獨收費