?可以?
安徽亳州兒童康復治療部分項目已納入醫(yī)保報銷范圍,具體政策需結合患兒病情、康復項目及醫(yī)保類型綜合判斷。
?一、醫(yī)保報銷政策依據(jù)?
- ?省級統(tǒng)籌框架?
安徽省將腦癱、孤獨癥等兒童康復項目納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診特殊病種,亳州執(zhí)行省級統(tǒng)一目錄,年度報銷限額為?1.5萬元?。 - ?市級補充規(guī)定?
亳州市對0-6歲殘疾兒童額外提供康復救助補貼,與醫(yī)保疊加后,年報銷額度可提升至?2.3萬元?。
?二、適用項目與條件?
- ?可報銷項目?
- 運動療法(PT)、作業(yè)療法(OT)等基礎康復訓練
- 言語吞咽功能障礙訓練
- 中醫(yī)推拿治療(需二級以上醫(yī)院開具證明)
- ?限制條件?
- 需持?三級醫(yī)院診斷證明?及?康復評估報告?
- 非藥物性治療項目報銷比例為?60%?,材料費自付
?三、報銷流程?
- 在亳州市醫(yī)保局官網(wǎng)下載《兒童康復治療申請表》,由主治醫(yī)師填寫治療必要性說明。
- 攜帶申請表、戶口本、醫(yī)保卡至參保地醫(yī)保中心備案。
- 治療結束后憑發(fā)票、費用清單在定點醫(yī)療機構直接結算。
亳州兒童康復醫(yī)保政策體現(xiàn)對特殊群體的保障傾斜,建議家長提前咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門確認最新細則,并保留好所有醫(yī)療文書以備核查。