0-6歲兒童是預(yù)防和早期干預(yù)自閉癥譜系障礙（ASD）的關(guān)鍵窗口期。
福建寧德預(yù)防ASD應(yīng)采取以早期篩查為核心，整合孕期保健、家庭支持與康復(fù)服務(wù)的綜合性公共衛(wèi)生策略，構(gòu)建覆蓋全生命周期的閉環(huán)服務(wù)體系。
一、構(gòu)建完善的早期篩查與診斷網(wǎng)絡(luò)
- 推行標準化篩查流程，嚴格執(zhí)行“逢檢必篩、逢異必轉(zhuǎn)”原則，確保0-6歲兒童普遍接受心理行為發(fā)育問題預(yù)警征象篩查，初篩率需超過60% 。縣級婦幼保健院應(yīng)配齊標準化復(fù)篩工具，實現(xiàn)篩查、診斷、康復(fù)一體化服務(wù) 。
- 將孤獨癥篩查納入國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，為轄區(qū)內(nèi)常住兒童提供免費篩查服務(wù)，確保篩查的普及性和可及性 。依托鄉(xiāng)級初篩、縣級復(fù)篩、專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)診斷的三級網(wǎng)絡(luò)，形成高效運轉(zhuǎn)的篩查體系 。
- 建立健全診斷標準與轉(zhuǎn)診機制，確保篩查異常兒童能及時轉(zhuǎn)介至具備資質(zhì)的專業(yè)機構(gòu)進行確診，并獲得后續(xù)干預(yù)建議。
二、強化孕期與生命早期健康促進
- 加強孕期營養(yǎng)指導(dǎo)，關(guān)注孕婦在妊娠晚期可能面臨的貧血等健康問題 ，確保胎兒神經(jīng)發(fā)育所需的營養(yǎng)基礎(chǔ)。雖然直接證據(jù)有限，但維持良好的孕期整體健康狀況是降低多種發(fā)育風險的基礎(chǔ)。
- 普及優(yōu)生優(yōu)育知識，倡導(dǎo)備孕夫婦進行遺傳咨詢（尤其有家族史者），并了解ASD相關(guān)基因在胎兒腦發(fā)育過程中的潛在影響 ，提高公眾對神經(jīng)發(fā)育風險的認知。
- 鼓勵科學(xué)育兒，關(guān)注嬰幼兒早期社交互動能力的發(fā)展，如眼神交流、共同注意等，及時發(fā)現(xiàn)細微異常信號。
三、健全康復(fù)救助與社會支持體系
- 為0-15歲孤獨癥兒童提供康復(fù)救助，明確救助標準（如年救助金額最高可達2萬元），減輕家庭經(jīng)濟負擔 。規(guī)范管理康復(fù)服務(wù)機構(gòu)，要求其具備相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格并依法登記，保障服務(wù)質(zhì)量 。
- 發(fā)展多元化干預(yù)模式，以教育訓(xùn)練和行為矯正為主要手段 ，根據(jù)個體情況設(shè)計個性化方案，涵蓋日常生活技能（DLS）提升 ，幫助患兒更好地融入社會。
- 支持家庭照護者，關(guān)注父母或主要照護者的心理與情緒狀態(tài)，鼓勵醫(yī)務(wù)工作者與心理、教育、社會等部門加強合作，提供家庭指導(dǎo)和支持 。建設(shè)常態(tài)化關(guān)愛場所，如寧德青少年之家，開展專場活動 。
四、推動融合與長遠發(fā)展
- 在學(xué)前教育和義務(wù)教育階段，推廣融合教育理念，培訓(xùn)教師掌握ASD兒童支持策略，為學(xué)齡兒童創(chuàng)造包容的學(xué)習(xí)環(huán)境。
- 關(guān)注自閉癥青年的過渡與就業(yè)需求，探索輔助性就業(yè)模式，如通過美育康復(fù)課程和文創(chuàng)產(chǎn)品訂單等方式，幫助其實現(xiàn)社會價值，提升生活質(zhì)量 。
福建寧德預(yù)防ASD需要政府主導(dǎo)、多部門協(xié)同、全社會參與，將資源聚焦于關(guān)鍵的早期篩查環(huán)節(jié)，夯實孕期健康基礎(chǔ)，提供可負擔、高質(zhì)量的康復(fù)服務(wù)，并逐步構(gòu)建支持終身發(fā)展的社會環(huán)境，方能有效應(yīng)對挑戰(zhàn)，惠及每一個家庭。
