血液透析的次數(shù)由定點(diǎn)醫(yī)院根據(jù)病情確定，血液濾過和血液灌流累計(jì)不超過 48 次，其中血液灌流不超過 12 次。在內(nèi)蒙古烏海，特殊病種中涉及透析治療的主要是慢性腎功能衰竭及尿毒癥透析治療。對(duì)于透析次數(shù)的規(guī)定，主要區(qū)分血液透析和腹膜透析兩種方式，且不同的治療手段有著不同的限制標(biāo)準(zhǔn)。
一、血液透析
血液透析主要包括普通血液透析、高通量血液透析、血液濾過、血液透析濾過以及血液灌流等具體方式，每種方式的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)和次數(shù)限制有所不同。
- 普通及高通量血液透析：普通血液透析費(fèi)用為 380 元 / 次，高通量血液透析費(fèi)用為 420 元 / 次，醫(yī)?；鹭?fù)擔(dān) 90%。在次數(shù)方面，由定點(diǎn)醫(yī)院根據(jù)患者病情確定，并無明確的官方統(tǒng)一次數(shù)限制 。這意味著醫(yī)生會(huì)依據(jù)患者的具體身體狀況，如腎功能指標(biāo)、身體對(duì)透析的耐受程度等，來制定個(gè)性化的透析方案。例如，如果患者的腎功能損傷較為嚴(yán)重，毒素清除難度大，可能透析次數(shù)就會(huì)相對(duì)較多。
- 血液濾過與血液透析濾過：血液濾過費(fèi)用是 630 元 / 次，血液透析濾過費(fèi)用為 680 元 / 次，醫(yī)?；鹭?fù)擔(dān) 60%。這兩種治療方式與普通血液透析在原理和效果上存在差異，在次數(shù)限制上，它們與血液灌流累計(jì)不超過 48 次 。比如，某位患者在一個(gè)治療周期內(nèi)，進(jìn)行了 30 次血液濾過，那么剩余可進(jìn)行血液透析濾過和血液灌流的次數(shù)就只有 18 次。
- 血液灌流：血液灌流費(fèi)用 800 元 / 次，醫(yī)保基金負(fù)擔(dān) 60%。在次數(shù)上，明確規(guī)定其累計(jì)不超過 12 次 。這是因?yàn)檠汗嗔髦饕糜谇宄囟ǖ拇蠓肿佣舅兀⒎敲看瓮肝龆夹枰?，過多進(jìn)行可能也不會(huì)帶來更多額外收益，反而增加醫(yī)?；饓毫?。以一年為周期，如果一位患者在年初已經(jīng)進(jìn)行了 12 次血液灌流，那么之后就無法再通過醫(yī)保報(bào)銷該項(xiàng)目。
二、腹膜透析
腹膜透析與血液透析相比，治療方式更為居家化、便捷化。醫(yī)?；鹭?fù)擔(dān) 90%，日支付限額 144 元 / 天 。對(duì)于腹膜透析液的用量，根據(jù)醫(yī)院治療方案明確的腹透液用量確定限額。比如，醫(yī)院根據(jù)患者的體重、殘余腎功能等因素，制定每日使用 3 袋腹膜透析液的方案，若每袋腹膜透析液價(jià)格為 40 元，未超過日支付限額，醫(yī)保按 90% 報(bào)銷；若每袋價(jià)格為 50 元，超過日支付限額，超出部分需患者自付。在實(shí)際操作中，患者需要嚴(yán)格遵循醫(yī)生制定的腹膜透析方案，包括透析液的更換頻率、劑量等，以確保治療效果和避免并發(fā)癥。
在內(nèi)蒙古烏海，特殊病種透析治療的次數(shù)限制因治療方式而異。血液透析中普通及高通量透析由定點(diǎn)醫(yī)院依病情定次數(shù)，血液濾過、血液透析濾過與血液灌流有累計(jì)次數(shù)限制；腹膜透析則通過日支付限額及醫(yī)院制定的腹透液用量限額來規(guī)范。這些限制旨在合理利用醫(yī)療資源，保障患者在有效治療的確保醫(yī)?；鸬目沙掷m(xù)性，讓更多患者受益于醫(yī)保政策。
