?2025年株洲門特報(bào)銷需準(zhǔn)備7類材料,缺一不可?
株洲市門診特殊病種(門特)患者申請(qǐng)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷時(shí),需嚴(yán)格按最新政策提交完整材料。所有材料需為原件或加蓋公章的復(fù)印件,且需在費(fèi)用發(fā)生之日起12個(gè)月內(nèi)提交至醫(yī)保經(jīng)辦窗口。
?一、基礎(chǔ)身份證明?
- ?參保人身份證?:正反面復(fù)印件(需攜帶原件核驗(yàn))
- ?社???/strong>?:激活醫(yī)保功能的二代社會(huì)保障卡
- ?銀行卡?:本人名下湖南省內(nèi)開戶的儲(chǔ)蓄卡(注明開戶行信息)
?二、醫(yī)療資質(zhì)文件?
- ?門特待遇認(rèn)定表?:由株洲市三級(jí)醫(yī)院副主任醫(yī)師及以上職稱醫(yī)生簽字確認(rèn)
- ?診斷證明?:需包含ICD-10疾病編碼及醫(yī)院公章
- ?病歷資料?:近兩年與申報(bào)病種相關(guān)的門診/住院完整病歷
?三、費(fèi)用憑證?
- ?醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票?:國(guó)家稅務(wù)總局監(jiān)制的機(jī)打發(fā)票(需顯示醫(yī)保結(jié)算類型)
- ?費(fèi)用清單?:醫(yī)院提供的明細(xì)清單(含藥品、檢查、治療等具體項(xiàng)目)
- ?處方箋?:與申報(bào)病種相關(guān)的門診處方(需有醫(yī)師電子簽名)
?四、特殊情況補(bǔ)充材料?
- 代辦人需提供?委托公證書?及代辦人身份證
- 跨省就醫(yī)需補(bǔ)充?轉(zhuǎn)診備案表?及異地就醫(yī)結(jié)算單
- 使用自費(fèi)藥品需附?超目錄用藥審批表?
材料提交后,醫(yī)保部門將在20個(gè)工作日內(nèi)完成審核。通過后報(bào)銷金額將直接轉(zhuǎn)入預(yù)留銀行卡,未通過者將收到書面說明。建議提前通過株洲醫(yī)保APP預(yù)審材料,避免多次往返。