2025年山東威海特殊病種報(bào)銷(xiāo)需準(zhǔn)備5類(lèi)核心材料
參保人員申請(qǐng)特殊病種醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)時(shí)，需提交身份證明、診療證明、費(fèi)用憑證等材料，具體以威海市醫(yī)保局最新政策為準(zhǔn)。以下分類(lèi)說(shuō)明材料要求及注意事項(xiàng)：
（一）身份與參保證明
- 身份證件：患者本人有效身份證原件及復(fù)印件（未成年人需提供戶口本及監(jiān)護(hù)人身份證）。
- 醫(yī)保憑證：社會(huì)保障卡或醫(yī)保電子憑證，需確保參保狀態(tài)正常。
（二）醫(yī)療診斷材料
- 確診證明：由威海市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的特殊病種診斷書(shū)，需加蓋醫(yī)院公章。
- 病歷資料：包括門(mén)診病歷、住院病歷、檢查報(bào)告（如病理報(bào)告、影像學(xué)報(bào)告等），需體現(xiàn)疾病診斷依據(jù)。
（三）費(fèi)用單據(jù)
| 材料類(lèi)型 | 具體要求 |
|---|---|
| 原始發(fā)票 | 需加蓋醫(yī)院收費(fèi)章，電子發(fā)票需打印并簽署《使用承諾書(shū)》 |
| 費(fèi)用明細(xì)清單 | 列明藥品、檢查、治療等具體項(xiàng)目及醫(yī)保分類(lèi)（甲/乙/丙類(lèi)） |
| 處方箋 | 與發(fā)票對(duì)應(yīng)的藥品處方，標(biāo)注用法用量 |
（四）其他輔助材料
- 代辦委托書(shū)：非本人辦理需提供患者簽字委托書(shū)及代辦人身份證。
- 異地就醫(yī)材料：異地轉(zhuǎn)診需提交《異地就醫(yī)備案表》及轉(zhuǎn)診醫(yī)院證明。
（五）特殊情形補(bǔ)充材料
- 罕見(jiàn)病申請(qǐng)：需額外提供省級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的罕見(jiàn)病鑒定報(bào)告。
- 政策變動(dòng)材料：若2025年新增病種或調(diào)整報(bào)銷(xiāo)比例，需關(guān)注醫(yī)保局補(bǔ)充通知要求。
提交材料時(shí)需核對(duì)原件與復(fù)印件的一致性，避免漏缺。威海市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通常于受理后20個(gè)工作日內(nèi)完成審核，報(bào)銷(xiāo)款項(xiàng)將直接劃入?yún)⒈Ｈ算y行賬戶。建議通過(guò)“威海醫(yī)保”小程序或服務(wù)窗口提前確認(rèn)材料清單，確保流程高效順暢。
