70%-85%
在山東泰安，兒童康復(fù)醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)比例根據(jù)具體的醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別和治療項(xiàng)目而有所不同。
一、住院報(bào)銷(xiāo)比例
- 三級(jí)醫(yī)院：報(bào)銷(xiāo)比例通常為70%。
- 二級(jí)醫(yī)院：報(bào)銷(xiāo)比例通常為80%。
- 一級(jí)醫(yī)院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）：報(bào)銷(xiāo)比例通常為85%。
二、門(mén)診特殊病報(bào)銷(xiāo)比例
- 門(mén)診特殊病種：包括腎透析、腎移植術(shù)后抗排異、癌癥的放療化療和鎮(zhèn)痛治療等，報(bào)銷(xiāo)比例按照住院報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，即三級(jí)醫(yī)院70%，二級(jí)醫(yī)院80%，一級(jí)醫(yī)院85%。
三、門(mén)急診報(bào)銷(xiāo)比例
- 一級(jí)醫(yī)院（含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）：起付線為800元，最高支付限額為3000元，補(bǔ)助30%。
四、康復(fù)項(xiàng)目報(bào)銷(xiāo)比例
- 運(yùn)動(dòng)療法：限器質(zhì)性病變導(dǎo)致的肌力、關(guān)節(jié)活動(dòng)度和平衡功能障礙的患者。1個(gè)疾病過(guò)程支付不超過(guò)1年，每日支付不超過(guò)2次。
- 偏癱肢體綜合訓(xùn)練：1個(gè)疾病過(guò)程支付不超過(guò)1年。
- 腦癱肢體綜合訓(xùn)練：限兒童。7歲以前，每年支付累計(jì)不超過(guò)6個(gè)月；7歲以后，每年支付累計(jì)不超過(guò)3個(gè)月。
- 截癱肢體綜合訓(xùn)練：1個(gè)疾病過(guò)程支付不超過(guò)1年。
- 作業(yè)療法：限器質(zhì)性病變導(dǎo)致的生活、工作能力障礙。1個(gè)疾病過(guò)程支付不超過(guò)1年，每日支付不超過(guò)2次。
- 認(rèn)知知覺(jué)功能障礙訓(xùn)練：限器質(zhì)性病變導(dǎo)致的認(rèn)知知覺(jué)功能障礙。1個(gè)疾病過(guò)程支付不超過(guò)1年。
- 言語(yǔ)訓(xùn)練：限器質(zhì)性病變導(dǎo)致的中、重度語(yǔ)言障礙。1個(gè)疾病過(guò)程支付不超過(guò)1年，每日支付不超過(guò)2次。
- 吞咽功能障礙訓(xùn)練：限中、重度功能障礙；限二級(jí)以上醫(yī)院康復(fù)科或康復(fù)專(zhuān)科醫(yī)院使用。1個(gè)疾病過(guò)程支付不超過(guò)1年。
五、大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例
- 大病保險(xiǎn)：報(bào)銷(xiāo)范圍包括兒童先天性心臟病、兒童白血病等8種大病，以及肺癌、食道癌、宮頸癌等12種大病。起付線以上的費(fèi)用按60%支付，最高限額可達(dá)25萬(wàn)元。
以上報(bào)銷(xiāo)比例僅供參考，具體報(bào)銷(xiāo)比例可能因政策調(diào)整而發(fā)生變化。為了獲取最準(zhǔn)確的信息，建議咨詢(xún)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)或相關(guān)機(jī)構(gòu)。
山東泰安兒童康復(fù)醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)比例根據(jù)不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別和治療項(xiàng)目而有所不同，通常在70%-85%之間。具體報(bào)銷(xiāo)比例可能因政策調(diào)整而發(fā)生變化，建議咨詢(xún)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)或相關(guān)機(jī)構(gòu)以獲取最準(zhǔn)確的信息。
