3-15個工作日
2025年內蒙古巴彥淖爾市特殊病種（門診慢特?。┺k理實行線上線下雙渠道申報，職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員確診符合條件的病種后，可通過定點醫(yī)療機構或醫(yī)保平臺提交申請，經審核通過后享受門診報銷待遇。

一、申請條件與適用范圍

1. 參保與病種要求

• 適用人群：職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保在保狀態(tài)參保人員，新參保者需連續(xù)繳費滿6個月（特殊情況除外）。
• 病種范圍：執(zhí)行內蒙古自治區(qū)統(tǒng)一門診特病目錄，涵蓋58種慢性病和重大疾病，具體分類如下：

2. 申報時間

• 集中申報期：每年1月1日-3月31日（主渠道）。
• 補充申報期：新增確診患者可在診斷后30日內隨時提交。

二、申請材料與辦理渠道

1. 核心材料清單

2. 辦理渠道

• 線上申報：登錄蒙速辦APP→“醫(yī)保服務”→“門特病申報”→上傳材料→提交審核（支持進度查詢）。
• 線下申報：前往二級及以上公立醫(yī)院醫(yī)?？疲ㄈ绨蛷┠谞柺嗅t(yī)院）提交紙質材料，現(xiàn)場填寫申請表。

三、審核流程與待遇管理

1. 審核流程

• 初審：定點醫(yī)療機構醫(yī)?？?strong>5個工作日內核對材料完整性。
• 終審：市醫(yī)保局組織專家委員會復核，15個工作日內完成。
• 結果查詢：通過短信通知或登錄“內蒙古醫(yī)保服務平臺”查詢。

2. 待遇生效與報銷

• 生效時間：審核通過后次月1日起享受待遇。
• 報銷比例：

待遇調整：慢性病待遇有效期為3年，重大疾病為終身，到期需重新認定；參保人死亡、弄虛作假或病種變更時，待遇自動終止。

四、注意事項

• 材料補正：材料缺失時需在3日內補交，超期將影響申報進度。
• 異地就醫(yī)：需在定點醫(yī)療機構就診，市外就醫(yī)需提前辦理備案。
• 咨詢渠道：撥打當地醫(yī)保局電話（如臨河區(qū)0478-8253664）或關注“巴彥淖爾醫(yī)?！惫娞柅@取最新政策。

參保人員可通過線上線下渠道便捷辦理特殊病種認定，合理準備材料并按時申報，以享受門診費用報銷優(yōu)惠，減輕長期治療負擔。政策執(zhí)行過程中需嚴格遵守申報要求，確保材料真實有效，如有變動以醫(yī)保部門最新通知為準。