2025年續(xù)期周期為1-3年,具體時限根據(jù)病種類型和病情嚴重程度確定。
參保人員需在有效期屆滿前3個月內(nèi)提交申請,通過線上平臺或線下窗口完成材料提交、審核及結(jié)果查詢。續(xù)期成功后,待遇享受無縫銜接,逾期未辦理將影響醫(yī)保報銷。
一、續(xù)期申請條件
資格要求
- 已納入寧夏銀川門診慢特病管理且待遇在有效期內(nèi)。
- 需提供近期(6個月內(nèi))病歷資料和檢查報告,證明病情持續(xù)符合標(biāo)準(zhǔn)。
- 無醫(yī)保欠費或凍結(jié)記錄。
病種分類管理
病種類型 續(xù)期周期 需提交材料 高血壓Ⅲ期 1年 血壓監(jiān)測記錄、用藥清單 糖尿?。ê喜Y) 2年 糖化血紅蛋白報告、并發(fā)癥證明 惡性腫瘤(穩(wěn)定期) 3年 病理報告、近期復(fù)查影像資料
二、辦理渠道與流程
線上辦理
- 登錄寧夏醫(yī)保公共服務(wù)平臺或“我的寧夏”APP,上傳電子版材料,5個工作日內(nèi)反饋結(jié)果。
- 支持電子簽章,需確保材料清晰完整。
線下辦理
- 攜帶材料至銀川市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或定點醫(yī)院醫(yī)保科,現(xiàn)場填寫《門診慢特病續(xù)期申請表》。
- 委托代辦需提供雙方身份證及授權(quán)書。
審核與查詢
審核通過后,短信通知并更新醫(yī)保系統(tǒng)信息;未通過需補充材料或申訴。
三、注意事項
- 時間節(jié)點:逾期申請需重新認定,待遇中斷期間費用自理。
- 材料真實性:虛假材料將取消待遇并追回醫(yī)保基金。
- 變更處理:如病情加重或新增病種,需重新申請認定。
2025年寧夏銀川門診慢特病續(xù)期以病種差異化管理為核心,通過線上線下雙通道提升辦理效率。參保人需重點關(guān)注材料時效性和申請時限,確保醫(yī)保待遇持續(xù)生效。建議提前咨詢定點醫(yī)院或醫(yī)保局,避免遺漏關(guān)鍵步驟。