可以
山東淄博兒童康復(fù)科的康復(fù)治療是可以走醫(yī)保的。淄博市醫(yī)療保障局等多部門出臺(tái)相關(guān)政策,旨在加強(qiáng)殘疾兒童和孤獨(dú)癥兒童的醫(yī)療保障工作,提高他們的醫(yī)療保障待遇,減輕家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
(一)醫(yī)保政策支持
- 保障范圍擴(kuò)大:參加淄博市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的0 - 17周歲殘疾兒童和孤獨(dú)癥兒童都在保障范圍內(nèi)。這使得更多有康復(fù)需求的兒童能夠享受到醫(yī)保的福利,為他們的康復(fù)治療提供了經(jīng)濟(jì)支持。
- 報(bào)銷比例提高:在定點(diǎn)協(xié)議康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)康復(fù)救治住院報(bào)銷比例提高2個(gè)百分點(diǎn)。這一舉措直接降低了家庭的醫(yī)療費(fèi)用支出,讓康復(fù)治療變得更加可及。
- 門診待遇優(yōu)化:門診發(fā)生的符合政策規(guī)定的醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目、必要的檢驗(yàn)檢查及藥品等費(fèi)用,按照淄博市門診慢性病報(bào)銷待遇執(zhí)行。這意味著兒童在門診進(jìn)行康復(fù)治療時(shí),也能獲得一定比例的報(bào)銷,進(jìn)一步減輕了家庭的經(jīng)濟(jì)壓力。
(二)定點(diǎn)康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
| 醫(yī)院名稱 | 成立時(shí)間 | 科室特色 | 康復(fù)診療項(xiàng)目 | 收治疾病 |
|---|---|---|---|---|
| 淄博市婦幼保健院小兒康復(fù)科 | 2003年 | 山東省康復(fù)治療技術(shù)定點(diǎn)培訓(xùn)醫(yī)院,淄博市兒童康復(fù)技術(shù)指導(dǎo)中心及國(guó)家、省、市三級(jí)貧困腦癱兒童康復(fù)救助定點(diǎn)單位 | 物理治療(PT)、作業(yè)治療(OT)、語(yǔ)言言語(yǔ)治療(ST)、物理因子治療(水療、蠟療等)、多感官刺激、引導(dǎo)式教育等 | 小兒腦癱、發(fā)育落后、腦炎后遺癥、腦創(chuàng)傷后遺癥等 |
| 淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院兒童康復(fù)科 | 2012年 | 先后被定為“張店區(qū)腦癱兒康復(fù)中心”、“張店區(qū)自閉癥、智力障礙康復(fù)中心”等 | 功能訓(xùn)練、作業(yè)治療、言語(yǔ)訓(xùn)練、針灸推拿、引導(dǎo)式教育、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練等 | 腦性癱瘓、發(fā)育遲緩、語(yǔ)言障礙、智力低下、自閉癥等 |
這些定點(diǎn)康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為兒童提供了專業(yè)的康復(fù)治療服務(wù),并且符合醫(yī)保政策的要求,兒童在這些機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)治療可以享受醫(yī)保報(bào)銷。
(三)報(bào)銷流程及注意事項(xiàng)
- 轉(zhuǎn)診證明:如果需要到外地的康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療,可能需要轉(zhuǎn)診證明才能聯(lián)網(wǎng)報(bào)銷。例如在濟(jì)南兒童醫(yī)院康復(fù)科給孩子做康復(fù),就需要轉(zhuǎn)診證明。如果沒在淄博住過院醫(yī)院不給開,建議積極協(xié)商處理,并在就醫(yī)前辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。
- 費(fèi)用支付:門診統(tǒng)籌基金支付一個(gè)自然年度內(nèi)累計(jì)不能超過200元,超出的部分則需要全額自費(fèi)。這提醒家長(zhǎng)在進(jìn)行康復(fù)治療時(shí),要合理安排費(fèi)用,確保醫(yī)保福利的最大化利用。
山東淄博兒童康復(fù)科的康復(fù)治療在醫(yī)保政策的支持下,為殘疾兒童和孤獨(dú)癥兒童提供了重要的經(jīng)濟(jì)保障。家長(zhǎng)們可以根據(jù)孩子的病情和需求,選擇合適的定點(diǎn)康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并了解清楚報(bào)銷流程和注意事項(xiàng),讓孩子能夠及時(shí)接受有效的康復(fù)治療,實(shí)現(xiàn)生命重建。