綜合運用物理因子治療、運動療法、手法治療、中醫(yī)傳統(tǒng)療法及健康教育等非藥物手段，針對病因和功能障礙進行個體化干預。

山東威海的康復科在治療關節(jié)疼痛時，遵循現(xiàn)代康復醫(yī)學理念，結(jié)合當?shù)蒯t(yī)療資源特點，通過系統(tǒng)評估明確疼痛來源與功能受限程度，進而制定個體化、階梯化、多模式的綜合治療方案，旨在緩解疼痛、改善關節(jié)活動度與肌肉力量、恢復日常功能，并預防復發(fā)。

一、 關節(jié)疼痛的評估與診斷

精準的評估是有效治療的前提。威海康復科醫(yī)生會通過詳細問診、體格檢查，并結(jié)合影像學（如X光、MRI）和實驗室檢查，對關節(jié)疼痛進行全面分析，明確是骨性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎、創(chuàng)傷后遺癥、肌肉勞損還是其他原因所致。

1. 病史采集與功能評估 醫(yī)生會詳細了解疼痛的性質(zhì)（鈍痛、刺痛、酸痛）、部位、持續(xù)時間、誘發(fā)與緩解因素，以及對日常生活（如行走、上下樓梯、穿衣）的影響。同時使用標準化量表評估疼痛程度（如VAS評分）、關節(jié)活動范圍（ROM）和肌力。

2. 物理檢查 包括關節(jié)觸診（有無壓痛、腫脹、皮溫升高）、特殊試驗（如麥氏征檢查膝關節(jié)半月板）、步態(tài)分析等，以判斷關節(jié)穩(wěn)定性、韌帶完整性及周圍軟組織狀態(tài)。

3. 輔助檢查整合 將影像學結(jié)果與臨床表現(xiàn)結(jié)合，判斷關節(jié)結(jié)構(gòu)損傷程度（如軟骨磨損、骨贅形成、關節(jié)間隙狹窄），為治療方案提供客觀依據(jù)。

二、 核心治療手段

威海康復科采用多種非侵入性、非藥物療法，協(xié)同作用于關節(jié)疼痛的各個環(huán)節(jié)。

1. 物理因子治療（理療） 利用聲、光、電、磁、熱等物理能量，起到消炎、鎮(zhèn)痛、促進血液循環(huán)、緩解肌肉痙攣的作用。

   • 超聲波治療：利用超聲波的機械振動和溫熱效應，促進局部組織代謝，軟化瘢痕，適用于慢性勞損和軟組織粘連。
   • 低頻電刺激（TENS）：通過皮膚電極釋放微電流，干擾痛覺信號傳導，激活內(nèi)源性鎮(zhèn)痛系統(tǒng)，快速緩解疼痛。
   • 沖擊波治療：對頑固性肌腱末端?。ㄈ缇W(wǎng)球肘、足底筋膜炎）有良好效果，可促進組織再生。
   • 熱療與冷療：急性期用冷敷減輕腫脹疼痛，慢性期用熱敷（如蠟療、紅外線）放松肌肉，改善循環(huán)。

2. 運動療法 這是康復的核心，旨在恢復關節(jié)功能，增強穩(wěn)定性。

   • 關節(jié)活動度訓練：通過主動、被動或輔助主動運動，防止關節(jié)僵硬，維持或擴大活動范圍。
   • 肌力訓練：重點加強關節(jié)周圍肌肉（如膝關節(jié)的股四頭肌、腘繩?。?，形成“肌肉護具”，分擔關節(jié)負荷。
   • 本體感覺與平衡訓練：改善神經(jīng)肌肉控制能力，預防跌倒和再次損傷，尤其對踝、膝關節(jié)尤為重要。
   • 有氧訓練：如水中運動、騎自行車，提高心肺功能，控制體重，減輕關節(jié)負擔。

3. 手法治療 由專業(yè)康復治療師操作，包括：

   • 關節(jié)松動術：對僵硬關節(jié)進行有節(jié)律的牽拉和滑動，改善活動度。
   • 軟組織松解術：緩解肌肉緊張、筋膜粘連，改善局部循環(huán)。
   • 推拿按摩：結(jié)合中醫(yī)手法，舒筋活絡，緩解疼痛。

三、 輔助與整合療法

1. 中醫(yī)傳統(tǒng)療法 威海部分康復科融合中醫(yī)特色，如針灸可疏通經(jīng)絡、調(diào)和氣血，對緩解關節(jié)疼痛有獨特療效；中藥熏蒸或溻漬能借助藥力與熱力，透達關節(jié)深處，活血化瘀。

2. 支具與輔具應用 根據(jù)需要佩戴護膝、護踝等支具，提供外部支持，穩(wěn)定關節(jié)，減少異常應力。對于行走困難者，指導使用拐杖或助行器。

3. 健康教育與生活方式指導 這是長期管理的關鍵。醫(yī)生會指導患者正確的關節(jié)保護技巧（如避免久蹲、爬樓梯）、體重管理、合理運動選擇（推薦游泳、太極）及日?；顒诱{(diào)整， empower患者自我管理。

有效的關節(jié)疼痛管理是一個系統(tǒng)工程，需要醫(yī)患共同努力。在山東威海的康復科，通過科學評估、綜合運用多種非藥物療法，并結(jié)合個體化指導，不僅能有效緩解疼痛癥狀，更能從根本上改善關節(jié)功能，提升患者的生活質(zhì)量，讓患者重獲活動自由。