?可以?
河北邯鄲康復科心肺康復項目已納入醫(yī)保報銷范圍,具體政策依據(jù)《河北省基本醫(yī)療保險診療項目目錄》執(zhí)行?;颊咝铦M足以下條件:1. 持有邯鄲市醫(yī)???;2. 由定點醫(yī)療機構(gòu)開具康復治療處方;3. 符合心肺功能康復臨床適應癥(如冠心病術后、慢性阻塞性肺病等)。
?一、醫(yī)保報銷具體規(guī)定?
?報銷比例?
- 職工醫(yī)保:在職人員報銷80%,退休人員報銷85%
- 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保:一級醫(yī)院報銷65%,二級醫(yī)院報銷55%
- 年度封頂線:職工醫(yī)保1.2萬元,居民醫(yī)保6000元
?限制條件?
- 單次治療時長不超過90分鐘
- 每周限報2次,年度累計不超過30次
- 需提供心電圖、肺功能等檢查報告作為治療依據(jù)
?辦理流程?
- 持醫(yī)??ㄖ梁愂嗅t(yī)保定點康復機構(gòu)掛號
- 由主治醫(yī)師評估后開具《康復治療申請單》
- 治療結(jié)束后直接刷醫(yī)??ńY(jié)算
?二、注意事項?
- 非治療性項目(如健康體檢)不予報銷
- 需提前在參保地辦理異地就醫(yī)備案(限跨區(qū)治療)
- 自費部分可通過補充醫(yī)療保險二次報銷
建議患者在治療前咨詢醫(yī)院醫(yī)保辦,確認最新政策調(diào)整。邯鄲市醫(yī)保局熱線0310-12393可提供實時政策查詢服務。