70%-90%
在甘肅白銀，康復(fù)科疼痛康復(fù)的醫(yī)保報銷比例根據(jù)不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和治療類型有所不同。具體報銷比例如下：
一、門診報銷比例
- 村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室：報銷比例可達(dá)90%。
- 鎮(zhèn)衛(wèi)生院：報銷比例可達(dá)80%。
- 二級醫(yī)院：報銷比例為70%。
二、住院報銷比例
- 鎮(zhèn)衛(wèi)生院：一般報銷比例為60%，也有規(guī)定可達(dá)90%。
- 二級醫(yī)院：報銷比例為40%。
- 三級醫(yī)院：報銷比例為30%。
三、門診慢特病報銷比例
對于納入門診慢特病保障范圍的疾病，如疼痛康復(fù)相關(guān)的慢性病，報銷比例如下：
- 職工醫(yī)保：統(tǒng)籌基金按政策范圍內(nèi)費用的85%報銷。
- 居民醫(yī)保：統(tǒng)籌基金按政策范圍內(nèi)費用的70%報銷。
四、特殊病種報銷比例
對于醫(yī)療費用高、參保人員負(fù)擔(dān)重的病種，如疼痛康復(fù)相關(guān)的特殊病種，報銷比例如下：
- 職工醫(yī)保：統(tǒng)籌基金按政策范圍內(nèi)費用的90%報銷。
- 居民醫(yī)保：統(tǒng)籌基金按政策范圍內(nèi)費用的80%報銷。
五、報銷限額
- 年度支付限額：門診慢特病統(tǒng)籌基金年度支付限額按病種分別設(shè)定，僅限于當(dāng)年使用，不得結(jié)轉(zhuǎn)累加到次年。
- 個人賬戶：在職職工和靈活就業(yè)人員的個人賬戶計入標(biāo)準(zhǔn)為本人參保繳費基數(shù)的2%，退休人員個人賬戶由統(tǒng)籌基金定額劃入，劃入標(biāo)準(zhǔn)為每人每月80元。
六、其他報銷項目
- 藥品費：執(zhí)行《甘肅省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》，凡目錄以外的藥品不予報銷。
- 檢查費：最高限額600元。
- 治療費：300元以內(nèi)按實計算，300元以上部分按50%納入報銷范圍。
- 手術(shù)費：按物價部門核定的收費標(biāo)準(zhǔn)計算。
- 輸血費：危重疾病搶救或手術(shù)所發(fā)生的輸血費用(限額500元)納入報銷范圍，其他輸血費用不予報銷。
- 材料費：最高限額2000元。
以上報銷比例和限額僅供參考，具體報銷比例和限額可能因地區(qū)和政策差異而有所不同。建議在就醫(yī)前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以獲取最準(zhǔn)確的報銷信息。
