?新疆博爾塔拉兒童康復(fù)醫(yī)保報(bào)銷比例為60%-80%，年度限額1.2萬元?

在新疆博爾塔拉蒙古自治州，兒童康復(fù)治療費(fèi)用納入醫(yī)保統(tǒng)籌支付范圍，具體報(bào)銷政策如下：

?一、報(bào)銷范圍?

1. ?治療項(xiàng)目?：涵蓋運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、言語訓(xùn)練、認(rèn)知知覺功能障礙訓(xùn)練等基礎(chǔ)康復(fù)項(xiàng)目，以及腦癱、孤獨(dú)癥等兒童常見病種的專項(xiàng)康復(fù)。
2. ?機(jī)構(gòu)資質(zhì)?：需在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（如博州人民醫(yī)院康復(fù)科、博樂市婦幼保健院）或自治區(qū)認(rèn)定的兒童康復(fù)中心接受治療。

?二、報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)?

1. ?起付線?：年度累計(jì)起付標(biāo)準(zhǔn)為800元，低保家庭兒童減免50%。
2. ?支付比例?：
   • 城鎮(zhèn)職工醫(yī)保：報(bào)銷80%（二級醫(yī)院）、75%（三級醫(yī)院）；
   • 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保：報(bào)銷60%（二級醫(yī)院）、55%（三級醫(yī)院）。
3. ?封頂線?：單年度最高支付1.2萬元，超出部分可通過大病保險(xiǎn)二次報(bào)銷。

?三、特殊政策?

1. ?殘疾兒童?：持《殘疾人證》可額外申請自治區(qū)康復(fù)救助項(xiàng)目，年度補(bǔ)貼最高6000元，與醫(yī)保報(bào)銷疊加使用。
2. ?異地就醫(yī)?：需提前辦理轉(zhuǎn)診備案，報(bào)銷比例降低10個(gè)百分點(diǎn)。

兒童康復(fù)治療需由主治醫(yī)師開具《康復(fù)治療評估單》，家長持醫(yī)?？?、戶口本及診斷證明至醫(yī)保窗口辦理結(jié)算。建議定期咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局（咨詢電話：0909-12393）以獲取最新政策調(diào)整信息。