24-48小時(shí)
接種乙腦疫苗后需警惕不良反應(yīng)、感染風(fēng)險(xiǎn)及特殊人群禁忌,密切觀察身體反應(yīng)并采取科學(xué)防護(hù)措施。
一、常見不良反應(yīng)及應(yīng)對
局部反應(yīng)
- 紅腫:注射部位可能出現(xiàn)直徑<3cm的輕微紅腫,通常48小時(shí)內(nèi)消退。
- 硬結(jié):少數(shù)人出現(xiàn)皮下硬結(jié),需避免按壓,可用冷敷緩解。
全身反應(yīng)
- 低熱(37.5℃-38.5℃):占接種者的5%-10%,建議多飲水、休息。
- 頭痛/乏力:持續(xù)1-2天,避免劇烈運(yùn)動。
罕見嚴(yán)重反應(yīng)
反應(yīng)類型 發(fā)生概率 應(yīng)對措施 過敏性休克 <1/100萬 立即就醫(yī),注射腎上腺素 高熱(>39℃) 0.1%-1% 物理降溫,口服退燒藥 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 極罕見 急診處理,排除其他病因
二、感染風(fēng)險(xiǎn)與防護(hù)重點(diǎn)
蚊媒叮咬防范
- 滅蚊措施:清除積水容器,使用蚊帳、驅(qū)蚊劑。
- 高發(fā)時(shí)段:黃昏至黎明減少戶外活動。
免疫空窗期管理
- 完全免疫需2針:間隔7-10天,期間仍需防蚊。
- 抗體生效時(shí)間:末次接種后2周達(dá)保護(hù)水平。
暴露后處理
暴露場景 建議措施 時(shí)效性 蚊蟲密集區(qū)活動 加強(qiáng)防護(hù),觀察發(fā)熱癥狀 持續(xù)1個(gè)月 疑似病例接觸 立即報(bào)告疾控中心 24小時(shí)內(nèi)
三、特殊人群注意事項(xiàng)
兒童與老年人
- 接種后72小時(shí):避免去人群密集場所,降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。
- 基礎(chǔ)疾病者:如癲癇、免疫缺陷,需醫(yī)生評估后接種。
禁忌癥篩查
- 絕對禁忌:急性發(fā)熱、疫苗成分過敏。
- 相對禁忌:妊娠期、嚴(yán)重慢性病急性期。
不良反應(yīng)監(jiān)測表
觀察指標(biāo) 正常范圍 預(yù)警值 體溫 36.5℃-37.5℃ >38.5℃持續(xù)6小時(shí) 局部紅腫 <3cm,無擴(kuò)散 擴(kuò)散伴膿性分泌物 意識狀態(tài) 清醒,無抽搐 嗜睡或驚厥
接種乙腦疫苗是預(yù)防流行性乙型腦炎的核心手段,但需結(jié)合個(gè)體健康狀態(tài)與地域流行病學(xué)特征綜合管理。嚴(yán)格遵循不良反應(yīng)觀察期、落實(shí)防蚊滅蚊措施,并在出現(xiàn)異常時(shí)及時(shí)啟動醫(yī)療干預(yù),可最大限度保障接種安全性與有效性。