2025年甘肅隴南特殊病種醫(yī)療救助標準將覆蓋35類重大疾病，年度最高救助限額提升至8萬元，門診與住院費用報銷比例分別達70%和85%。
為緩解重大疾病患者醫(yī)療負擔，隴南市進一步完善特殊病種醫(yī)療救助政策，重點針對惡性腫瘤、尿毒癥、兒童白血病等35類疾病，通過基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重保障體系實現(xiàn)梯次減負。救助對象涵蓋低保戶、特困人員、低收入家庭及因病致貧返貧群體，并建立動態(tài)調整機制以適應實際需求。
（一）救助范圍與對象
- 病種目錄：包含國家規(guī)定的30類重大疾病及隴南新增的5類地方高發(fā)疾?。ㄈ?strong>大骨節(jié)病、氟骨癥），具體以衛(wèi)健部門年度清單為準。
- 受益群體：
- 特困人員：全額資助參保，取消起付線；
- 低保對象：個人自付費用救助比例提高5%；
- 邊緣家庭：年度醫(yī)療費用超2萬元可申請追溯救助。
（二）救助標準與報銷流程
費用分擔：
項目 門診報銷比例 住院報銷比例 年度封頂線 基本醫(yī)保 60% 75% 20萬元 大病保險 — 80% 無 醫(yī)療救助 70% 85% 8萬元 結算方式：推行“一站式”即時結算，患者僅需支付自付部分。異地就醫(yī)需提前備案，報銷比例下調10%。
（三）配套支持措施
- 藥品目錄：動態(tài)納入創(chuàng)新藥、罕見病特效藥，個人年自費超5萬元可申請專項補助。
- 轉診服務：對需赴省外三甲醫(yī)院治療者，開通綠色通道并補貼交通費2000元/次。
隴南市通過多維度保障與精準化救助，顯著降低患者經濟風險。政策強調公平性與可持續(xù)性，未來將根據(jù)基金運行情況優(yōu)化病種覆蓋與支付標準，確保醫(yī)療救助政策惠及真正需要的群體。
