2025年新疆新星門特需提交5類核心材料，包括身份證明、醫(yī)療證明、申請(qǐng)表格、費(fèi)用憑證及補(bǔ)充材料。
參保人員申請(qǐng)新星門特（門診特殊慢性?。┐鰰r(shí)，需根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策提供完整材料，確保審核流程高效通過。以下為具體要求及注意事項(xiàng)：
一、基礎(chǔ)身份材料
身份證件：
- 申請(qǐng)人有效身份證或戶口簿原件及復(fù)印件（非新疆戶籍需附加居住證）。
- 代辦需提供代辦人身份證及授權(quán)委托書。
參保憑證：
新疆本地社?？?/strong>或醫(yī)保電子憑證，需確保參保狀態(tài)正常。
二、醫(yī)療證明文件
診斷材料：
- 二級(jí)及以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書（加蓋醫(yī)院公章），明確標(biāo)注疾病名稱及ICD-10編碼。
- 近期（6個(gè)月內(nèi)）相關(guān)檢查報(bào)告（如病理報(bào)告、影像學(xué)結(jié)果等）。
治療方案：
主治醫(yī)師填寫的門特治療計(jì)劃表，包含用藥清單、療程周期及復(fù)查要求。
| 材料類型 | 具體要求 | 有效期 |
|---|---|---|
| 診斷證明 | 需包含醫(yī)院公章及ICD編碼 | 6個(gè)月 |
| 檢查報(bào)告 | 血液檢測(cè)、影像報(bào)告等關(guān)鍵指標(biāo) | 1年 |
三、申請(qǐng)及審核表格
門特申請(qǐng)表：
- 從醫(yī)保局官網(wǎng)下載或窗口領(lǐng)取，填寫個(gè)人基本信息、病史及申請(qǐng)病種。
- 單位或社區(qū)需加蓋公章確認(rèn)（在職人員由單位審核，居民由社區(qū)審核）。
專家審核意見：
部分地區(qū)要求提交醫(yī)保指定專家的復(fù)審意見表。
四、費(fèi)用相關(guān)憑證
- 歷史費(fèi)用清單：
近1年與申請(qǐng)病種相關(guān)的門診發(fā)票、處方箋復(fù)印件。
- 預(yù)繳金證明：
部分病種需預(yù)存治療費(fèi)用，提供銀行轉(zhuǎn)賬憑證或醫(yī)保局繳費(fèi)回執(zhí)。
五、其他補(bǔ)充材料
- 特殊情形證明：
低保戶、殘疾人等需提供困難證明或殘疾證，可享費(fèi)用減免。
- 異地就醫(yī)材料：
異地就診者需附加轉(zhuǎn)診單及當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)蓋章的備案表。
新星門特材料提交后，通常15個(gè)工作日內(nèi)完成審核，通過后待遇有效期一般為1-2年，逾期需重新申請(qǐng)。建議提前咨詢參保地醫(yī)保局，避免遺漏關(guān)鍵文件影響待遇享受。
