糖尿病合并高血壓、糖尿病合并腎病、糖尿病合并視網(wǎng)膜病、糖尿病足、腦血管后遺癥、冠心病、慢性肝炎（活動期）、肝硬化、慢性阻塞性肺病、肺源性心臟病、慢性周圍血管病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎伴功能障礙、帕金森氏病、重癥肌無力、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、慢性萎縮性胃炎、潰瘍性結(jié)腸炎（活動期）、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、高血壓、精神分裂癥、雙相情感障礙、腦和軀體器質(zhì)性疾病伴發(fā)的精神障礙、尿毒癥、肺移植術(shù)后、心臟移植術(shù)后、肝臟移植術(shù)后、腎移植術(shù)后、惡性腫瘤、冠心?。ㄖЪ堋⒋顦颍?、再生障礙性貧血、白血病、運動神經(jīng)元疾病、骨髓異常增生綜合癥、血友病、慢性粒細(xì)胞白血病、胃腸道間質(zhì)瘤
2025年河北唐山城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險都有對應(yīng)的門診特病病種范圍，符合這些病種的參保人員可按規(guī)定申辦門診特病待遇。以下將詳細(xì)介紹這兩種醫(yī)保的門診特病相關(guān)情況。
（一）職工醫(yī)療保險門診特殊病
職工醫(yī)療保險特殊病報銷范圍涵蓋多種疾病，具體如下：
| 序號 | 病種 |
|---|---|
| 1 | 糖尿病合并高血壓 |
| 2 | 糖尿病合并腎病 |
| 3 | 糖尿病合并視網(wǎng)膜病 |
| 4 | 糖尿病足 |
| 5 | 腦血管后遺癥 |
| 6 | 冠心病 |
| 7 | 慢性肝炎（活動期） |
| 8 | 肝硬化 |
| 9 | 慢性阻塞性肺病 |
| 10 | 肺源性心臟病 |
| 11 | 慢性周圍血管病 |
| 12 | 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎伴功能障礙 |
| 13 | 帕金森氏病 |
| 14 | 重癥肌無力 |
| 15 | 胃潰瘍 |
| 16 | 十二指腸潰瘍 |
| 17 | 慢性萎縮性胃炎 |
| 18 | 潰瘍性結(jié)腸炎（活動期） |
| 19 | 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 |
| 20 | 高血壓 |
| 21 | 精神分裂癥 |
| 22 | 雙相情感障礙 |
| 23 | 腦、軀體器質(zhì)性疾病伴發(fā)的精神障礙 |
| 24 | 尿毒癥 |
| 25 | 肺移植術(shù)后 |
| 26 | 心臟移植術(shù)后 |
| 27 | 肝臟移植術(shù)后 |
| 28 | 腎移植術(shù)后 |
| 29 | 惡性腫瘤 |
| 30 | 冠心?。ㄖЪ?、搭橋） |
| 31 | 再生障礙性貧血 |
| 32 | 白血病 |
| 33 | 運動神經(jīng)元疾病 |
| 34 | 骨髓異常增生綜合癥 |
| 35 | 血友病 |
| 36 | 慢性粒細(xì)胞白血病 |
| 37 | 胃腸道間質(zhì)瘤 |
（二）居民醫(yī)療保險門診特殊病
居民醫(yī)療保險特殊病報銷范圍相對職工醫(yī)保有所不同，具體如下：
| 序號 | 病種 |
|---|---|
| 1 | 惡性腫瘤 |
| 2 | 尿毒癥 |
| 3 | 再生障礙性貧血 |
| 4 | 白血病 |
| 5 | 血友病 |
| 6 | 心、肝、肺、腎臟移植術(shù)后 |
| 7 | 慢性粒細(xì)胞白血病 |
| 8 | 胃腸道間質(zhì)瘤 |
| 9 | 冠心?。ㄖЪ堋⒋顦颍?/td> |
| 10 | 冠心病 |
| 11 | 慢性肝炎（活動期） |
| 12 | 肝硬化 |
| 13 | 糖尿病合并高血壓 |
| 14 | 糖尿病合并腎病 |
| 15 | 糖尿病合并視網(wǎng)膜病 |
| 16 | 糖尿病足 |
城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險也有特定的門診大病待遇范圍，參保人有下列情形之一的，享受門診大病待遇：慢性腎功能衰竭門診透析、列入醫(yī)療保險支付范圍的器官移植后門診用抗排斥藥、惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療、血友病?？崎T診治療、再生障礙性貧血?？崎T診治療、地中海貧血?？崎T診治療、顱內(nèi)良性腫瘤?？崎T診治療、其他大病等。
2025年河北唐山的參保人員，無論是城鎮(zhèn)職工還是城鄉(xiāng)居民，在患有上述對應(yīng)醫(yī)保范圍內(nèi)的疾病時，可根據(jù)自身情況申請門診特病待遇，以減輕醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。但需注意，不同病種的申報時間、申報材料和辦理程序可能存在差異，參保人員應(yīng)及時關(guān)注當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策并按規(guī)定辦理。
