2025年云南昆明門診特殊病種申報方式如下：

一、申報條件

1. 需在昆明市醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)確診相關(guān)病種（如克羅恩病、漸凍癥、特發(fā)性肺纖維化等7種新病種）；

2. 需提供二級及以上醫(yī)院出具的病情診斷證明書。

二、申報材料

1. 《昆明市基本醫(yī)療保險參保人員特殊病慢性病申報表》（可在醫(yī)院醫(yī)保辦領(lǐng)?。?；

2. 病情診斷證明書（需主治及以上醫(yī)生開具）；

3. 近半年完整門診病歷記錄；

4. 醫(yī)保參保狀態(tài)核驗證明。

三、申報流程

1. 醫(yī)院初審 ：攜帶材料至定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保辦填寫申報表，醫(yī)院初審材料并備案；

2. 醫(yī)保經(jīng)辦審核 ：醫(yī)院每月初、月中將材料提交至醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)，經(jīng)專家評審后確認結(jié)果；

3. 結(jié)果反饋 ：醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)5個工作日內(nèi)反饋審核結(jié)果，通過后次月起享受待遇。

四、異地就醫(yī)結(jié)算

1. 異地就醫(yī)備案后，可持社?？ɑ螂娮討{證直接結(jié)算門診檢查、藥物治療等37項服務(wù)；

2. 需提供二級及以上醫(yī)院開具的診斷證明及異地就醫(yī)備案證明。

五、注意事項

1. 需每年進行資格復(fù)核，提交治療方案說明、用藥記錄等材料；

2. 取消紙質(zhì)材料，支持線上申報（通過醫(yī)保服務(wù)平臺）。