70.67%
云南大理康復(fù)科心肺康復(fù)在符合醫(yī)保目錄和規(guī)定條件時，可通過居民醫(yī)保報銷一定比例費用，具體比例因治療類型、醫(yī)院等級及病種類型存在差異。

一、報銷范圍與條件

1. 1.項目范圍需符合《基本醫(yī)療保險診療項目目錄》，常見可報銷項目包括：運動療法（如心肺功能訓(xùn)練）作業(yè)療法（日?；顒幽芰謴?fù)）物理治療（如呼吸訓(xùn)練、器械輔助治療）注：針灸、推拿等傳統(tǒng)康復(fù)項目需在醫(yī)保目錄內(nèi)
2. 2.醫(yī)院等級限制三級醫(yī)院：起付線較高（800元），報銷比例相對較低（職工醫(yī)保80%）一級醫(yī)院：起付線低（200元），報銷比例可達90%建議優(yōu)先選擇醫(yī)保定點機構(gòu)治療
3. 3.治療時限要求因中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾?。ㄈ缧姆喂δ軗p傷）進行康復(fù)，醫(yī)保支付自發(fā)病后6個月內(nèi)費用其他疾病康復(fù)支付發(fā)病后3個月內(nèi)的費用超過時限需自費

二、報銷比例與限額對比

三、特殊病種待遇

1.

門診特殊病待遇
• 若心肺康復(fù)屬于“慢性病”或“特殊病”范疇（如慢性阻塞性肺?。上硎茏≡捍鰣箐N
• 需提前向醫(yī)保部門申請《特殊病慢性病就醫(yī)證》
  例如：肺功能重建訓(xùn)練可能納入慢性病管理

2.

異地就醫(yī)備案

需提前辦理異地就醫(yī)備案，否則報銷比例降低10%
建議治療前通過“云南醫(yī)?！盇PP或線下窗口完成備案

云南大理居民醫(yī)保對康復(fù)科心肺康復(fù)的報銷需滿足項目目錄準入、醫(yī)院等級合規(guī)、治療時限要求三項核心條件。建議患者：

1.治療前向醫(yī)院醫(yī)?？拼_認具體項目報銷范圍

2.優(yōu)先選擇基層定點醫(yī)療機構(gòu)以提高報銷比例

3.涉及高額費用時疊加使用大病保險政策

注：實際報銷以當年政策及醫(yī)院結(jié)算系統(tǒng)審核為準。