根據(jù)2024年福建省人民政府門戶網(wǎng)站發(fā)布的門診特殊病種政策,2025年福建寧德地區(qū)學(xué)生兒童特殊待遇如下:
一、新增門診特殊病種種類
在職工醫(yī)保基礎(chǔ)上,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診特殊病種種類增加5種,其中明確包含學(xué)生意外傷害和兒童康復(fù)治療兩類,適用于寧德地區(qū)學(xué)生及兒童群體。
二、待遇享受條件
參保人員需完成門診特殊病種待遇認(rèn)定手續(xù),認(rèn)定后門診治療相關(guān)費(fèi)用可按規(guī)定比例報(bào)銷,具體報(bào)銷比例和額度以當(dāng)?shù)卣邽闇?zhǔn)。
三、注意事項(xiàng)
兒童先天性心臟病、地中海貧血、塵肺病等病種仍屬于原有報(bào)銷范圍;
學(xué)生意外傷害和兒童康復(fù)治療需在認(rèn)定時(shí)明確疾病類型及治療范圍;
報(bào)銷周期通常為一年,建議定期復(fù)審病情及費(fèi)用。
建議參保人員及時(shí)向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)咨詢具體實(shí)施細(xì)則,確保待遇享受無遺漏。