運(yùn)動(dòng)療法、物理因子治療、手法治療、針灸治療、藥物輔助
北京康復(fù)科針對(duì)肌肉痛的治療，采用多維度綜合干預(yù)策略，旨在緩解疼痛、恢復(fù)功能并預(yù)防復(fù)發(fā)。治療方案通常由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師和治療師團(tuán)隊(duì)根據(jù)病因（如勞損、外傷、姿勢(shì)不良等）、疼痛部位及嚴(yán)重程度進(jìn)行個(gè)體化制定，結(jié)合非藥物與藥物手段，以達(dá)到最佳康復(fù)效果。
一、 肌肉痛的評(píng)估與診斷
準(zhǔn)確的評(píng)估是有效治療的前提。北京各大醫(yī)院康復(fù)科在接診肌肉痛患者時(shí)，會(huì)進(jìn)行系統(tǒng)性的檢查與分析。
病史采集與體格檢查 醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)疼痛的發(fā)生時(shí)間、誘因、性質(zhì)（鈍痛、刺痛、酸痛等）、持續(xù)時(shí)間、加重或緩解因素，并了解既往傷病史、工作性質(zhì)、生活習(xí)慣等。體格檢查則包括觀察姿勢(shì)、觸診痛點(diǎn)（激痛點(diǎn)/扳機(jī)點(diǎn)）、評(píng)估關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌肉力量及神經(jīng)功能。
影像學(xué)與電生理檢查 對(duì)于復(fù)雜或原因不明的肌肉痛，可能需要借助影像學(xué)檢查（如超聲、MRI）排除結(jié)構(gòu)性病變（如肌肉撕裂、椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)）。肌電圖（EMG）可用于評(píng)估肌肉的電活動(dòng)，判斷是否存在神經(jīng)源性損害。
功能評(píng)估 康復(fù)治療師會(huì)進(jìn)行更細(xì)致的功能評(píng)估，例如使用表面肌電分析肌肉激活模式、步態(tài)分析、特定動(dòng)作測(cè)試（如FMS功能性動(dòng)作篩查），以發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致肌肉痛的潛在力學(xué)失衡問(wèn)題。
二、 核心治療手段
北京康復(fù)科的治療體系成熟，強(qiáng)調(diào)非侵入性和功能導(dǎo)向。
物理因子治療 利用物理能量作用于人體，達(dá)到消炎、鎮(zhèn)痛、促進(jìn)組織修復(fù)的目的。常用方法包括：
- 超聲波治療：利用超聲波的機(jī)械振動(dòng)和溫?zé)嵝?yīng)，促進(jìn)局部血液循環(huán)，松解粘連。
- 低頻電刺激（TENS）：通過(guò)皮膚電極輸入微弱電流，干擾痛覺(jué)信號(hào)傳導(dǎo)，刺激內(nèi)源性鎮(zhèn)痛物質(zhì)釋放。
- 沖擊波治療：對(duì)慢性頑固性肌筋膜疼痛（如足底筋膜炎、肩周炎）效果顯著，能促進(jìn)組織再生。
- 冷療與熱療：急性期（48小時(shí)內(nèi)）多用冰敷減輕炎癥腫脹；慢性期或勞損后可用熱敷放松肌肉，改善循環(huán)。
運(yùn)動(dòng)療法 這是康復(fù)的核心，旨在糾正錯(cuò)誤動(dòng)作模式，增強(qiáng)肌肉力量與耐力，改善柔韌性與協(xié)調(diào)性。
- 牽伸訓(xùn)練：針對(duì)緊張縮短的肌肉進(jìn)行靜態(tài)或動(dòng)態(tài)拉伸，恢復(fù)其正常長(zhǎng)度。
- 強(qiáng)化訓(xùn)練：針對(duì)薄弱無(wú)力的肌肉群進(jìn)行漸進(jìn)抗阻訓(xùn)練。
- 核心穩(wěn)定性訓(xùn)練：加強(qiáng)腰腹盆區(qū)域深層肌肉，為脊柱提供穩(wěn)定支撐，減少代償性肌肉痛。
- 神經(jīng)肌肉控制訓(xùn)練：提高身體在運(yùn)動(dòng)中的本體感覺(jué)和協(xié)調(diào)能力。
手法治療 由經(jīng)驗(yàn)豐富的治療師操作，直接作用于軟組織和關(guān)節(jié)。
- 軟組織松解技術(shù)：如深部摩擦按摩、肌筋膜松解術(shù)，用于緩解肌肉緊張，打破“疼痛-痙攣”惡性循環(huán)。
- 關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)：針對(duì)活動(dòng)受限的關(guān)節(jié)進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，改善其滑動(dòng)和滾動(dòng)，間接緩解周?chē)∪庳?fù)擔(dān)。
- 觸發(fā)點(diǎn)治療：精準(zhǔn)定位并處理肌肉內(nèi)的高敏點(diǎn)，常結(jié)合按壓或干針。
三、 輔助與新興治療方式
| 治療方式 | 主要機(jī)制 | 適用情況 | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|---|
| 針灸治療 | 調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血、促進(jìn)內(nèi)源性鎮(zhèn)痛物質(zhì)釋放 | 各類(lèi)急慢性肌肉痛，尤其頸肩腰腿痛 | 需由專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師操作，注意消毒 |
| 藥物輔助 | 口服或外用非甾體抗炎藥（NSAIDs）減輕炎癥反應(yīng) | 疼痛劇烈影響休息或治療時(shí)短期使用 | 關(guān)注胃腸道、肝腎副作用，遵醫(yī)囑 |
| 體外沖擊波 | 產(chǎn)生空化效應(yīng)，促進(jìn)血管新生和組織修復(fù) | 慢性肌腱病、頑固性筋膜炎 | 可能有短暫疼痛感，需按療程治療 |
| 富血小板血漿（PRP）注射 | 注射自體濃縮生長(zhǎng)因子，加速組織愈合 | 嚴(yán)重肌肉或肌腱損傷，保守治療無(wú)效者 | 屬有創(chuàng)操作，費(fèi)用較高，適應(yīng)癥嚴(yán)格 |
四、 個(gè)性化與全程管理
北京康復(fù)科的優(yōu)勢(shì)在于提供個(gè)體化治療方案。醫(yī)生不會(huì)采用“一刀切”的模式，而是根據(jù)每位患者的病因、體質(zhì)、生活方式和康復(fù)目標(biāo)制定專(zhuān)屬計(jì)劃。治療過(guò)程強(qiáng)調(diào)醫(yī)患溝通與患者教育，指導(dǎo)患者認(rèn)識(shí)自身問(wèn)題，學(xué)習(xí)居家自我管理技巧（如正確的坐姿、睡姿、家庭鍛煉方案），從而將康復(fù)理念融入日常生活，實(shí)現(xiàn)從“被動(dòng)治療”到“主動(dòng)康復(fù)”的轉(zhuǎn)變，有效降低肌肉痛的復(fù)發(fā)率。
科學(xué)應(yīng)對(duì)肌肉痛，選擇專(zhuān)業(yè)的康復(fù)醫(yī)療路徑，不僅能快速緩解癥狀，更能從根本上改善身體功能，提升生活質(zhì)量。
