3-5個(gè)工作日完成審核
2025年海南文昌門特病變更定點(diǎn)醫(yī)院需通過線上平臺(tái)或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交申請(qǐng),審核通過后次日生效。流程涵蓋材料準(zhǔn)備、渠道選擇、審核及生效環(huán)節(jié),需注意年度變更次數(shù)限制和材料真實(shí)性要求。
一、申請(qǐng)條件與材料
基本條件
- 參保狀態(tài)正常且門特病待遇在有效期內(nèi)。
- 年度內(nèi)未超過1次變更限額(重大病情除外)。
必備材料
材料類型 要求說明 身份證原件 驗(yàn)核后返還 門特病認(rèn)定表 需加蓋原定點(diǎn)醫(yī)院公章 變更申請(qǐng)表 注明新定點(diǎn)醫(yī)院及病種代碼
二、辦理渠道與步驟
線上辦理
- 登錄海南醫(yī)保APP或“椰城市民云”,上傳材料后提交申請(qǐng)。
- 系統(tǒng)自動(dòng)校驗(yàn),缺失材料需3日內(nèi)補(bǔ)正。
線下辦理
- 攜帶材料至文昌市醫(yī)保服務(wù)大廳,填寫紙質(zhì)申請(qǐng)表。
- 支持代辦,需提供代辦人身份證及授權(quán)書。
三、審核與生效規(guī)則
審核時(shí)效
- 線上申請(qǐng):1個(gè)工作日內(nèi)反饋初審結(jié)果。
- 線下申請(qǐng):當(dāng)場(chǎng)受理,3個(gè)工作日內(nèi)完成復(fù)核。
生效時(shí)間
申請(qǐng)方式 生效規(guī)則 線上 審核通過后次日 線下 收到短信通知之日起生效
四、注意事項(xiàng)
變更限制
年度內(nèi)非必要原因不得重復(fù)變更,腫瘤患者等特殊情況需附病情證明。
信息同步
新定點(diǎn)醫(yī)院需在醫(yī)保系統(tǒng)內(nèi)可查詢,否則無法享受即時(shí)結(jié)算。
海南文昌門特病定點(diǎn)醫(yī)院變更以便民高效為原則,建議優(yōu)先選擇線上渠道。若遇系統(tǒng)故障或材料異議,可撥打0898-12393醫(yī)保服務(wù)熱線咨詢。