50%-90%
四川內江康復科骨科康復治療可通過醫(yī)保報銷，報銷比例因醫(yī)保類型、醫(yī)院等級及治療項目差異較大，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保報銷50%-70%，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保約50%，部分特殊人群可享更高補助。
一、報銷條件
- 1.醫(yī)保目錄內項目：需符合《基本醫(yī)療保險診療項目目錄》，如物理治療、作業(yè)療法、中醫(yī)康復等。
- 2.醫(yī)生資質要求：由康復科醫(yī)生開具正規(guī)治療單和處方。
- 3.住院治療：需在醫(yī)保定點醫(yī)療機構住院，門診康復部分項目可報銷。
二、報銷比例
| 醫(yī)院等級 | 城鎮(zhèn)職工醫(yī)保 | 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 | 特殊人群（如低保、殘疾人） |
|---|---|---|---|
| 一級醫(yī)院 | 90% | 65% | 額外補助或提高比例 |
| 二級醫(yī)院 | 85% | 60% | 同上 |
| 三級醫(yī)院 | 80% | 50% | 同上 |
注：退休人員報銷比例在職工醫(yī)保基礎上提高5% 。
三、可報銷項目
| 項目類型 | 具體內容 |
|---|---|
| 物理治療 | 電療、熱療、磁療等（每次50-150元） |
| 手術相關 | 骨折復位、內固定術（報銷比例70%-90%） |
| 中醫(yī)康復 | 針灸、推拿（部分項目報銷比例提高20%） |
| 輔助器具 | 國產耗材報銷70%，進口材料報銷50% |
四、報銷流程
1.材料準備：身份證、醫(yī)?？?、費用清單、發(fā)票、病歷等 。
2.定點結算：住院時直接刷醫(yī)?？ǖ挚蹐箐N部分 。
3.異地就醫(yī)：需提前備案，省外報銷比例降低至45% 。
五、注意事項
- 起付線：一級醫(yī)院200元，二級500元，三級800元 。
- 封頂線：年度最高支付5萬元，重大疾病可延長支付期限 。
- 自費項目：部分新型器械或進口藥物需自費 。
內江康復科骨科康復醫(yī)保報銷政策與四川省整體框架一致，但具體比例和項目需以當?shù)刈钚抡邽闇省＝ㄗh患者治療前咨詢醫(yī)院醫(yī)保辦或社保局確認細則，避免因政策調整影響報銷。
