山東濟寧康復科兒童康復居民醫(yī)保可以報銷,具體報銷政策如下:
一、報銷范圍
適用人群
0-17周歲腦癱、視力/聽力/言語/智力/肢體殘疾兒童及孤獨癥兒童,需經二級及以上公立醫(yī)療機構診斷證明符合康復治療條件。
門診康復項目
包含康復綜合評定、聽力訓練、語言訓練、輪椅技能訓練等20項醫(yī)療康復項目。
不設起付標準,報銷比例75%。
住院康復項目
腦癱、腦出血、腦梗死等疾病的康復治療費用可報銷。
住院起付標準:一級200元、二級500元、三級1000元;報銷比例:一級85%、二級75%、三級60%。
二、報銷比例與限額
門診 :無起付線,報銷比例75%。
住院 :按醫(yī)院級別分檔報銷,最高年度限額7萬元。
三、注意事項
需在醫(yī)保定點康復機構治療。
第三人負擔、工傷保險或境外就醫(yī)費用不可報銷。
退休人員可享額外5%報銷比例。
建議辦理前咨詢當地醫(yī)保部門確認最新政策細節(jié)。