可以，浙江臺州康復(fù)科兒童康復(fù)部分項目可走居民醫(yī)保，報銷比例最高可達(dá)71.79%。

浙江臺州地區(qū)針對兒童康復(fù)的醫(yī)療保障政策不斷優(yōu)化，癲癇、兒童孤獨癥等已納入基本醫(yī)療保險門診特殊病種管理，符合條件的康復(fù)項目可通過居民醫(yī)保報銷，且報銷比例持續(xù)提高，部分項目還可疊加殘疾兒童康復(fù)補貼，有效減輕家庭經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。

一、臺州兒童康復(fù)醫(yī)保政策適用范圍

1. 納入醫(yī)保的康復(fù)病種

   • 癲癇、兒童孤獨癥明確納入臺州市基本醫(yī)療保險門診特殊病種目錄，自2022年7月1日起執(zhí)行。
   • 其他如腦癱、智力障礙、言語聽力障礙等殘疾兒童康復(fù)，可依據(jù)《浙江省殘疾兒童康復(fù)服務(wù)制度工作細(xì)則》申請康復(fù)補貼，與醫(yī)保政策銜接。

2. 報銷比例與結(jié)算方式

   • 兒童孤獨癥門診治療享受住院醫(yī)療保障水平，政策內(nèi)報銷比例不低于60%，2024年實際達(dá)71.79%。
   • 癲癇等特殊病種門診費用以醫(yī)保年度為結(jié)算周期，計入當(dāng)年度住院最高可報費用，不設(shè)起付線。
   • 部分康復(fù)項目如兒童言語作業(yè)訓(xùn)練、兒童感覺統(tǒng)合訓(xùn)練等，每年可報銷1次，每次30分鐘，支付期限1年。

二、定點醫(yī)療機構(gòu)與康復(fù)服務(wù)

1. 臺州兒童康復(fù)定點醫(yī)院

   • 臺州市明確三級定點醫(yī)療機構(gòu)為：
     • 臺州恩澤醫(yī)療中心（集團）恩澤醫(yī)院（臺州市康復(fù)醫(yī)院）
     • 浙江省臺州醫(yī)院
     • 臺州市婦女兒童醫(yī)院
     • 臺州市第二人民醫(yī)院
   • 這些機構(gòu)提供康復(fù)評估、訓(xùn)練、治療、家長培訓(xùn)等綜合服務(wù)，確?？祻?fù)質(zhì)量。

2. 康復(fù)項目與醫(yī)保支付

   • 以下為部分納入醫(yī)保的兒童康復(fù)項目及支付規(guī)則：

     康復(fù)項目	適用人群	報銷頻次	每次時長	支付期限
     兒童言語作業(yè)訓(xùn)練	言語障礙兒童	每年1次	30分鐘	1年
     兒童感覺統(tǒng)合訓(xùn)練	感覺統(tǒng)合失調(diào)	每年1次	30分鐘	1年
     平衡功能訓(xùn)練	腦癱、肢體障礙	按需	30分鐘	1年
     孤獨癥門診康復(fù)治療	孤獨癥兒童	按需	不限	醫(yī)保年度

   • 徒手平衡功能檢查、言語能力評定等22項醫(yī)療康復(fù)項目已納入醫(yī)保支付范圍，覆蓋肢體、智力、言語等多類障礙。

三、申請流程與補貼政策

1. 醫(yī)保報銷申請條件

   • 參保兒童需在定點醫(yī)療機構(gòu)就診，并符合診斷標(biāo)準(zhǔn)及治療范圍。
   • 持醫(yī)?？?/strong>或醫(yī)保電子憑證直接結(jié)算，系統(tǒng)自動按比例報銷。
   • 非定點機構(gòu)費用原則上不予報銷。

2. 殘疾兒童康復(fù)補貼

   • 浙江省殘疾兒童康復(fù)服務(wù)制度規(guī)定：
     • 未滿7周歲殘疾兒童可申請康復(fù)訓(xùn)練補貼，孤獨癥兒童每人每年最高3萬元。
     • 困難家庭殘疾兒童補貼標(biāo)準(zhǔn)更高。
   • 自費部分可憑康復(fù)機構(gòu)發(fā)票、診斷證明等材料，到轄區(qū)殘聯(lián)申請補貼，實現(xiàn)醫(yī)保+補貼雙重保障。

浙江臺州地區(qū)通過醫(yī)保政策與康復(fù)補貼相結(jié)合，顯著提升了兒童康復(fù)的可及性和可負(fù)擔(dān)性。癲癇、孤獨癥等病種已納入門診特殊病種，報銷比例超70%，定點醫(yī)院覆蓋全市主要區(qū)域，康復(fù)項目豐富多樣，申請流程便捷高效，為有需要的兒童家庭提供了堅實的醫(yī)療保障支持。