部分情況下可以
在湖北荊州，兒童康復(fù)是否可以使用醫(yī)保，取決于多個(gè)因素，包括康復(fù)醫(yī)院是否為醫(yī)保定點(diǎn)、康復(fù)項(xiàng)目是否在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)以及兒童所患疾病等。如果是醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院且康復(fù)項(xiàng)目屬于醫(yī)保報(bào)銷范圍，通?？梢允褂冕t(yī)保報(bào)銷。
（一）醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院的影響
- 定點(diǎn)醫(yī)院的報(bào)銷優(yōu)勢(shì)：若兒童前往的康復(fù)醫(yī)院是醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，那么部分康復(fù)項(xiàng)目和藥品有可能在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)。例如荊州市康復(fù)醫(yī)院是公立醫(yī)院且為定點(diǎn)醫(yī)保醫(yī)院，在這類醫(yī)院進(jìn)行符合條件的康復(fù)治療，存在醫(yī)保報(bào)銷的可能。
- 非定點(diǎn)醫(yī)院的情況：非醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，一般而言康復(fù)治療費(fèi)用難以通過(guò)醫(yī)保報(bào)銷。所以家長(zhǎng)在選擇康復(fù)醫(yī)院時(shí)，要優(yōu)先考慮醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院。
（二）康復(fù)項(xiàng)目與醫(yī)保報(bào)銷范圍
| 康復(fù)項(xiàng)目 | 是否在醫(yī)保報(bào)銷范圍 |
|---|---|
| 針灸 | 通常在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi) |
| 推拿 | 一般屬于醫(yī)保報(bào)銷范圍 |
| 微波治療 | 大多可醫(yī)保報(bào)銷 |
| 電磁療 | 多數(shù)情況下能報(bào)銷 |
| 高端康復(fù)設(shè)備使用 | 部分不在報(bào)銷之列 |
| 特殊康復(fù)治療方式 | 有些可能無(wú)法報(bào)銷 |
像常見(jiàn)的針灸、推拿、微波治療、電磁療等康復(fù)治療項(xiàng)目，一般屬于醫(yī)保報(bào)銷范圍；但高端康復(fù)設(shè)備的使用、特殊康復(fù)治療方式等可能不在報(bào)銷范圍內(nèi)。例如兒童進(jìn)行常規(guī)的針灸康復(fù)治療，符合條件時(shí)可報(bào)銷；若使用了某種昂貴的高端康復(fù)設(shè)備，則可能無(wú)法報(bào)銷。
（三）兒童所患疾病及政策規(guī)定
- 語(yǔ)言發(fā)育遲緩：若孩子被檢查出語(yǔ)言發(fā)育遲緩，在荊州婦幼檢查后，達(dá)到入院指征進(jìn)行住院治療，可以進(jìn)行報(bào)銷。如果在荊州婦幼住院，按照二級(jí)醫(yī)院住院報(bào)銷比例進(jìn)行報(bào)銷，基本報(bào) 75%、特殊先自付 10%，再按基本報(bào) 75%。若達(dá)到特殊慢性病（自閉癥）標(biāo)準(zhǔn)，可申請(qǐng)慢門(mén)進(jìn)行報(bào)銷，報(bào)銷比例 70%。
- 殘疾兒童康復(fù)：根據(jù)相關(guān)政策，0 - 6 歲殘疾兒童康復(fù)治療納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。參保群眾報(bào)銷時(shí)，可攜帶相關(guān)材料到市人社局城鄉(xiāng)居民醫(yī)保科辦理報(bào)銷手續(xù)。
湖北荊州兒童在康復(fù)科進(jìn)行康復(fù)治療，在滿足一定條件下是可以使用醫(yī)保報(bào)銷的。家長(zhǎng)們?cè)跒楹⒆舆x擇康復(fù)治療時(shí)，要提前了解醫(yī)院是否為醫(yī)保定點(diǎn)以及康復(fù)項(xiàng)目的醫(yī)保報(bào)銷情況，同時(shí)根據(jù)孩子的病情和實(shí)際情況，按照規(guī)定準(zhǔn)備好相關(guān)材料辦理報(bào)銷手續(xù)，以減輕家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
