2025年貴州安順門(mén)特病異地定點(diǎn)機(jī)構(gòu)備案
貴州安順2025年實(shí)現(xiàn)5種門(mén)診慢特病跨省直接結(jié)算“縣縣通”,覆蓋全省88個(gè)縣市區(qū),試點(diǎn)機(jī)構(gòu)達(dá)178家,備案流程全面線(xiàn)上化。
一、備案流程與政策支持
- 1.線(xiàn)上備案便捷化通過(guò)“安順醫(yī)療保障”微信公眾號(hào)或“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP即可完成備案,支持本人或代他人辦理。備案類(lèi)型包括跨省異地就醫(yī)備案和省內(nèi)異地就醫(yī)備案(安順已取消省內(nèi)備案限制)。
- 2.線(xiàn)下備案渠道參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口或電話(huà)備案(全省備案電話(huà)可在“云南醫(yī)?!毙〕绦虿樵?xún))。
二、病種范圍與覆蓋地區(qū)
| 病種類(lèi)型 | 覆蓋范圍(2025年) | 試點(diǎn)機(jī)構(gòu)數(shù)量 |
|---|---|---|
| 高血壓 | 全省88個(gè)縣市區(qū) | 178家 |
| 糖尿病 | ||
| 惡性腫瘤放化療 | ||
| 尿毒癥透析 | ||
| 器官移植抗排異 | ||
| 新增5種 | 慢性阻塞性肺疾病、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、冠心病、病毒性肝炎、強(qiáng)直性脊柱炎 | 覆蓋全省 |
注:安順作為就醫(yī)地提供全部5種新增病種跨省結(jié)算服務(wù) 。
三、報(bào)銷(xiāo)比例與待遇標(biāo)準(zhǔn)
| 就醫(yī)類(lèi)型 | 報(bào)銷(xiāo)比例(2025年) | 備案要求 |
|---|---|---|
| 跨省轉(zhuǎn)診 | 60% | 需提前辦理異地就醫(yī)備案 |
| 非轉(zhuǎn)診臨時(shí)外出 | 50% | 無(wú)需備案,直接結(jié)算 |
| 省內(nèi)異地 | 與本地報(bào)銷(xiāo)比例一致(安順已取消省內(nèi)備案限制) | 無(wú)需額外操作 |
注:未備案人員需全額自費(fèi)后回參保地手工報(bào)銷(xiāo) 。
四、試點(diǎn)機(jī)構(gòu)與就醫(yī)便利性
- 全市8個(gè)縣(區(qū))均接入全國(guó)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算平臺(tái),實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)“縣縣通” 。
- 開(kāi)通異地直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)178家,門(mén)診慢特病試點(diǎn)機(jī)構(gòu)14家 。
- 畢節(jié)市民在安順工作期間,可直接使用醫(yī)??ńY(jié)算透析費(fèi)用,無(wú)需墊付 。
- 退休異地居住人員(如六盤(pán)水市趙女士)在安順市人民醫(yī)院就診,直接享受醫(yī)保報(bào)銷(xiāo) 。
1.
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五、政策優(yōu)勢(shì)總結(jié)
2025年貴州安順門(mén)特病異地備案政策通過(guò)病種擴(kuò)圍、流程簡(jiǎn)化、報(bào)銷(xiāo)比例明確,顯著減輕患者墊資壓力,尤其惠及長(zhǎng)期異地居住、跨省轉(zhuǎn)診及臨時(shí)外出就醫(yī)群體。依托“縣縣通”全覆蓋和線(xiàn)上備案服務(wù),實(shí)現(xiàn)“數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿”的醫(yī)保服務(wù)升級(jí)。