1-3個(gè)工作日
2025年廣西桂林市參保人員若需終止門診慢特病待遇，需通過醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或線上平臺(tái)提交申請(qǐng)，經(jīng)審核后待遇自動(dòng)終止。辦理流程包含材料提交、資格復(fù)核及系統(tǒng)標(biāo)注，全程需符合醫(yī)保政策規(guī)定，確保待遇終止的合規(guī)性與時(shí)效性。
（一）適用情形與辦理渠道
適用情形
病情痊愈或病種狀態(tài)發(fā)生變更，不再符合慢特病診斷標(biāo)準(zhǔn)。
參保人跨統(tǒng)籌地區(qū)轉(zhuǎn)移醫(yī)保關(guān)系，或已辦理退休異地安置手續(xù)。
參保人身故，需由家屬提供死亡證明辦理終止。
辦理渠道
線上辦理：通過“廣西醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP或政務(wù)服務(wù)網(wǎng)提交電子材料。
線下辦理：攜帶材料至桂林市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保窗口。
材料清單
材料類型 具體要求 身份證明 有效身份證或社保卡原件及復(fù)印件 病情證明 二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的病情痊愈診斷證明或病種變更說明 委托辦理材料 委托書及受托人身份證（代辦情形） 死亡證明 戶籍注銷證明或醫(yī)學(xué)死亡證明（身故情形）
（二）辦理流程與時(shí)限
申請(qǐng)提交
參保人或代辦人填寫《門診慢特病待遇終止申請(qǐng)表》，附相關(guān)材料提交至辦理渠道。
審核與復(fù)核
醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在1個(gè)工作日內(nèi)完成材料審核，必要時(shí)組織專家復(fù)核病情狀態(tài)。
若材料不全，需在3個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)正，逾期未補(bǔ)視為撤回申請(qǐng)。
待遇終止生效
審核通過后，系統(tǒng)標(biāo)注待遇終止日期，次月起停止報(bào)銷資格。
書面通知參保人或家屬，提供《待遇終止決定書》作為憑證。
（三）注意事項(xiàng)與常見問題
待遇追溯調(diào)整
若終止前已發(fā)生違規(guī)報(bào)銷，醫(yī)保部門將追回多支付的費(fèi)用，并納入信用記錄。
復(fù)議申請(qǐng)
對(duì)終止決定有異議的，可在收到通知后15日內(nèi)向桂林市醫(yī)保行政部門申請(qǐng)復(fù)議。
關(guān)聯(lián)業(yè)務(wù)銜接
終止后仍需享受其他醫(yī)保待遇的（如普通門診報(bào)銷），無需額外操作，系統(tǒng)自動(dòng)同步。
終止待遇后，參保人可通過“廣西醫(yī)保查詢”平臺(tái)實(shí)時(shí)查看狀態(tài)。若因病情復(fù)發(fā)需重新申請(qǐng)，需提供最新診斷證明并重新評(píng)估。建議辦理前撥打桂林市醫(yī)保服務(wù)熱線（0773-12393）確認(rèn)材料細(xì)節(jié)，避免延誤流程。
