截至2025年9月,茂名市共指定12家醫(yī)療機構(gòu)為特殊病種定點醫(yī)院,覆蓋全市6個區(qū)縣,涵蓋惡性腫瘤、尿毒癥等8類重大疾病診療服務(wù)。
茂名市醫(yī)療保障局根據(jù)醫(yī)療資源分布和患者需求,動態(tài)調(diào)整特殊病種定點機構(gòu)名單,確保合規(guī)性與可及性。以下從政策背景、醫(yī)院名單、服務(wù)范圍及就醫(yī)指引四方面系統(tǒng)說明:
(一)政策背景與調(diào)整機制
- 遴選標準:依據(jù)《廣東省醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構(gòu)管理暫行辦法》,綜合評估醫(yī)院資質(zhì)、??颇芰搬t(yī)保結(jié)算系統(tǒng)建設(shè)情況。
- 動態(tài)管理:每兩年復(fù)核一次,2025年新增電白區(qū)人民醫(yī)院,撤銷1家未達標的私立醫(yī)院。
(二)2025年定點醫(yī)院名單及??苾?yōu)勢
| 醫(yī)院名稱 | 所屬區(qū)縣 | 重點病種 | 特色服務(wù) |
|---|---|---|---|
| 茂名市人民醫(yī)院 | 茂南區(qū) | 惡性腫瘤、器官移植術(shù)后抗排異 | 多學(xué)科聯(lián)合診療(MDT)中心 |
| 高州市中醫(yī)院 | 高州市 | 尿毒癥、重性精神病 | 中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療 |
| 化州市婦幼保健院 | 化州市 | 兒童白血病、先天性心臟病 | 新生兒重癥監(jiān)護(NICU) |
(三)患者就醫(yī)指引
- 備案流程:確診后需在首診醫(yī)院提交《茂名市特殊病種備案表》,3個工作日內(nèi)完成審核。
- 報銷比例:城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷比例提高至75%-85%,職工醫(yī)保達90%,年度支付限額統(tǒng)一為30萬元。
茂名市通過優(yōu)化定點醫(yī)院布局和醫(yī)保支付政策,顯著減輕了重大疾病患者的經(jīng)濟負擔(dān)。建議患者通過“粵醫(yī)?!毙〕绦?qū)崟r查詢備案進度及藥品目錄,確保高效利用醫(yī)療資源。