?2025年西雙版納特殊門診終止待遇需在待遇終止前30日內(nèi)申請?
特殊門診待遇終止是參保人員因病情穩(wěn)定、轉(zhuǎn)院治療或參保關(guān)系變動等情況需辦理的重要手續(xù)。以下是具體流程和注意事項(xiàng):
?(一)申請條件?
- ?病情穩(wěn)定?:經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評估,確認(rèn)病情達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)或無需繼續(xù)特殊門診治療
- ?參保變動?:參保人員跨統(tǒng)籌地區(qū)轉(zhuǎn)移醫(yī)保關(guān)系或終止參保
- ?主動申請?:參保人自愿放棄特殊門診待遇
?(二)辦理材料?
- ?身份證明?:有效身份證原件及復(fù)印件
- ?醫(yī)療文書?:近期病情評估報(bào)告(由二級以上醫(yī)院出具)
- ?申請表?:《西雙版納州特殊門診終止待遇申請表》(醫(yī)保局官網(wǎng)下載或現(xiàn)場領(lǐng)?。?/li>
- ?其他材料?:醫(yī)保卡、銀行卡復(fù)印件(涉及退費(fèi)時需提供)
?(三)辦理流程?
- ?提交申請?:攜帶材料至參保地醫(yī)保經(jīng)辦窗口或通過云南醫(yī)保服務(wù)平臺線上提交
- ?審核評估?:醫(yī)保部門在15個工作日內(nèi)完成醫(yī)療文書核查
- ?待遇終止?:審核通過后次月起停止報(bào)銷資格,剩余額度清零
- ?退費(fèi)處理?:若個人賬戶有預(yù)存資金,按季度原路返還
?(四)注意事項(xiàng)?
- ?時效要求?:務(wù)必在待遇終止前30日辦理,逾期需重新申請
- ?材料真實(shí)性?:虛假申報(bào)將納入醫(yī)保信用黑名單
- ?后續(xù)影響?:終止后1年內(nèi)再次申請需重新提供全套醫(yī)療證明
特殊門診待遇終止涉及參保人切身利益,建議提前咨詢參保地醫(yī)保局(0691-12393)確認(rèn)細(xì)節(jié)。辦理時注意核對材料完整性,避免因補(bǔ)件延誤時間。