80%-90%（二級醫(yī)院報銷比例）
在河北保定，骨科康復治療費用可通過醫(yī)保報銷，但需符合診療項目、藥品目錄等規(guī)定，且報銷比例和范圍受醫(yī)院級別、疾病類型及地方政策影響。
一、醫(yī)保報銷政策框架
國家基礎(chǔ)規(guī)定
- 物理治療（如電療、超聲波）、運動療法（限器質(zhì)性病變）等納入全國醫(yī)保支付范圍，但需符合《全國醫(yī)療服務(wù)價格項目規(guī)范》。
- 康復評定類項目多需自費，治療類項目報銷優(yōu)先級更高。
保定地方政策
- 起付線：住院康復治療起付標準為500元（二級醫(yī)院），門診起付線因治療類型而異。
- 封頂線：年度累計支付限額約2萬元，重大疾?。ㄈ缒X卒中）可上浮至3萬元。
二、骨科康復項目報銷細則
可報銷項目
項目類型 報銷條件 限制說明 物理治療 骨折術(shù)后腫脹、關(guān)節(jié)置換后疼痛 需主治醫(yī)師開具治療計劃 運動療法 肌力/關(guān)節(jié)活動度障礙（如偏癱） 單次療程≤90天 針灸/推拿 腰椎間盤突出等骨科疾病 每年限20次 不可報銷情形
- 非器質(zhì)性疾病（如亞健康狀態(tài)調(diào)理）。
- 超頻次治療（如運動療法超90天后未重新評估）。
三、報銷流程與材料
住院報銷
- 材料：診斷證明（注明康復必要性）、費用清單、醫(yī)?？?。
- 結(jié)算：二級醫(yī)院可直接刷醫(yī)保卡抵扣，自付比例約10%-20%。
門診報銷
流程：需先自費墊付，后持票據(jù)至醫(yī)保窗口申請，15個工作日內(nèi)到賬。
河北保定骨科康復醫(yī)保報銷以治療必要性和政策合規(guī)性為核心，患者需重點關(guān)注項目準入與頻次限制。選擇二級醫(yī)院可享更高報銷比例，但跨省治療或使用進口耗材時自付費用可能顯著增加。建議提前向當?shù)蒯t(yī)保局核實最新政策。
