可以
在湖北咸寧,康復科心肺康復的醫(yī)療費用是可以使用醫(yī)保報銷的。根據(jù)當?shù)蒯t(yī)保政策,心肺康復屬于康復理療的范疇,而康復理療費用是納入醫(yī)保報銷范圍的。
醫(yī)保報銷范圍
基本醫(yī)療保險藥品報銷
- 甲類藥品:費用納入基本醫(yī)療保險基金給付范圍,并按基本醫(yī)療保險的給付標準支付。
- 乙類藥品:先由職工支付一定比例的費用后,再納入基本醫(yī)療保險基金給付范圍。
基本醫(yī)療保險診療項目報銷
診療項目必須符合《基本醫(yī)療保險診療項目范圍》,由定點醫(yī)療機構為參保人員提供定點醫(yī)療服務。
基本醫(yī)療服務設施報銷
主要包括住院床位費或門(急)診留觀床位費。
其他報銷范圍
- 康復理療費:按當?shù)蒯t(yī)保標準執(zhí)行,原則上不得超過規(guī)定項目數(shù)量,醫(yī)保范圍以外的康復理療不予賠償。
- 救護車費:按當?shù)匦l(wèi)生部門及物價部門核定的標準計算。
- 續(xù)醫(yī)費:必須在出院證明或診斷證明上主管醫(yī)生有記錄需要繼續(xù)治療或定期復查或記錄了后續(xù)治療費用。
醫(yī)保報銷比例
職工醫(yī)保
- 普通門診:一級及以下定點醫(yī)療機構報銷比例一般在60%左右,二級定點醫(yī)療機構報銷比例在55%至70%之間,三級定點醫(yī)療機構報銷比例在50%至65%之間。
- 住院:一級醫(yī)院報銷比例為90%至97%,二級醫(yī)院報銷比例為87%至90%,三級醫(yī)院報銷比例為85%至90%。
居民醫(yī)保
- 普通門診統(tǒng)籌:不設起付標準,年度支付限額350元,基金按50%支付。
- 住院:一、二、三級醫(yī)院起付標準分別為200元、600元和1000元,報銷比例分別為85%、70%和60%。
補充醫(yī)療保險
除了基本醫(yī)療保險,咸寧市還推出了“咸惠?!焙汀奥毠せブU稀钡妊a充醫(yī)療保險,為市民提供更全面的醫(yī)療保障。
- 咸惠保
- 參保條件寬松:只要是咸寧市基本醫(yī)療保險的參保人,無論年齡大小、有無既往病史,都能參保。
- 保障范圍廣泛:包括住院自付費用、住院自費費用、門診慢特病自付費用和特定高額藥品費用等。
- 賠付標準合理:年度免賠額下降至1.7萬元,既往癥按20%~30%、非既往癥按55%-75%分段進行賠付。
通過以上信息,我們可以得出結論:在湖北咸寧,康復科心肺康復的醫(yī)療費用是可以使用醫(yī)保報銷的,具體報銷比例和范圍根據(jù)當?shù)蒯t(yī)保政策和補充醫(yī)療保險的規(guī)定執(zhí)行。市民在就醫(yī)時,應提前了解相關政策,以便更好地享受醫(yī)保待遇。如有疑問,可咨詢當?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機構或相關部門。