根據(jù)2025年山西省長治市門診特殊疾病（門特?。﹫箐N政策，申請所需材料可分為基礎(chǔ)材料、醫(yī)療相關(guān)材料和其他補充材料三類，具體如下：
一、基礎(chǔ)材料
身份證明
患者本人身份證原件及復(fù)印件
未成年人需提供戶口本及監(jiān)護人身份證
社保材料
社保卡（用于醫(yī)保信息關(guān)聯(lián)和費用結(jié)算）
申請表
《門診特殊疾病認定申請表》（可線上下載或到醫(yī)保中心領(lǐng)取）
二、醫(yī)療相關(guān)材料
核心醫(yī)療證明
二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)開具的疾病診斷證明（需加蓋公章）
近兩年住院病歷（需加蓋公章）
檢查報告
CT/MRI/病理切片報告（腫瘤患者需提供免疫組化報告）
血常規(guī)、尿常規(guī)等化驗單
治療記錄
放化療、手術(shù)等治療過程記錄單
三、其他補充材料
特殊病種材料
門診費用明細（部分病種需額外提交）
病史資料清單中未提及的材料（如惡性腫瘤患者需近兩年病理報告）
異地就醫(yī)材料
長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑、轉(zhuǎn)診證明（非定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)時需提供）
四、辦理流程
醫(yī)院初審 ：提交材料至定點醫(yī)院醫(yī)?？茖徍?，通過后蓋章上報
醫(yī)保復(fù)審 ：材料遞交至醫(yī)保局，15個工作日內(nèi)完成復(fù)核
待遇生效 ：次月（如5月申報則6月開始）享受門診慢性病待遇
五、注意事項
病種確認 ：需查詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保目錄，確保疾病在可申報范圍內(nèi)
材料完整性 ：建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或定點醫(yī)院，確認最新政策及補充要求
