四川自貢康復科神經康復醫(yī)保報銷比例因醫(yī)院等級和治療項目而異，住院治療報銷比例在80%-90%之間，門診特定項目可按70%比例報銷。
四川自貢市康復科神經康復治療的醫(yī)保報銷需滿足以下條件：患者需在定點醫(yī)療機構接受治療，且治療項目屬于醫(yī)保目錄范圍。住院治療的報銷比例根據(jù)醫(yī)院等級劃分，門診特定康復項目（如腦癱肢體綜合訓練）可直接按比例報銷，無需住院。以下是具體細則：
一、醫(yī)保報銷范圍與條件
納入醫(yī)保的康復項目
- 神經康復治療：包括偏癱肢體綜合訓練、運動療法、作業(yè)療法、言語訓練等評定和治療項目。
- 物理治療：低頻、中頻、超聲波治療等物理因子治療項目可報銷，但沖擊波、磁療等部分項目為自費。
- 中醫(yī)治療：針灸、推拿、中藥熏蒸等傳統(tǒng)療法大部分納入醫(yī)保報銷范圍。
定點醫(yī)療機構要求
- 必須在通過市醫(yī)療保障事務中心評估的二級及以上專科康復醫(yī)院或三級綜合醫(yī)院接受治療。
- 非定點機構的治療費用無法報銷。
二、報銷比例與計算方式
住院治療報銷比例
醫(yī)院等級 起付線（元） 支付比例（%） 一級醫(yī)院 200 90 二級醫(yī)院 500 85（≤1 萬）、 90（>1 萬） 三級醫(yī)院 800 80（≤5 千）、 85（5 千-1 萬）、 90（>1 萬） 門診特定項目報銷
- 腦癱肢體綜合訓練：不設起付線，直接按70%比例報銷。
- 其他門診康復項目需符合“門診特殊疾病”認定條件方可報銷。
三、特殊政策與限制
費用上限與時間限制
- 單個醫(yī)保年度內，統(tǒng)籌基金最高支付限額為5萬元。
- 神經康復治療需在發(fā)病后6個月內開始，醫(yī)保僅支付治療開始后12個月內的費用。
自費項目與個人負擔
- 評定類項目（如肌電圖、平衡功能評估）多數(shù)需自費。
- 進口耗材需個人先行承擔50%費用，國產耗材承擔30%。
四、報銷流程與所需材料
住院報銷流程
- 持社保卡辦理入院登記，出院時直接結算，僅支付個人承擔部分。
- 需提供診斷證明、費用清單、醫(yī)保卡等材料。
門診報銷流程
治療后憑處方、發(fā)票、費用明細到醫(yī)保經辦機構申報，按比例返還。
四川自貢市神經康復醫(yī)保報銷覆蓋大部分治療項目，但需嚴格遵循醫(yī)院等級、治療時機及項目分類要求。患者應優(yōu)先選擇定點醫(yī)療機構，并提前確認治療項目是否在醫(yī)保目錄內，以最大化減輕經濟負擔。具體報銷比例和限制條件可能隨政策調整，建議通過當?shù)?/span>醫(yī)保部門或醫(yī)院醫(yī)保辦獲取最新信息。
