約70%-90%的肘痛患者通過系統(tǒng)康復(fù)治療可顯著改善癥狀。
肘痛是江蘇鎮(zhèn)江地區(qū)康復(fù)科的常見病癥，多由網(wǎng)球肘、高爾夫球肘、骨關(guān)節(jié)炎或外傷引發(fā)。當(dāng)?shù)乜祻?fù)科采用階梯式治療策略，結(jié)合保守療法與先進(jìn)技術(shù)，注重功能恢復(fù)與疼痛緩解。
一、診斷與評(píng)估
- 臨床檢查：通過觸診、關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)試和肌力評(píng)估初步判斷病因，例如肱骨外上髁炎（網(wǎng)球肘）表現(xiàn)為握力下降。
- 影像學(xué)輔助：部分患者需超聲或MRI排除韌帶損傷或骨贅形成。
| 評(píng)估方法 | 適用病癥 | 優(yōu)勢(shì) |
|---|---|---|
| 觸診與功能測(cè)試 | 軟組織損傷 | 無創(chuàng)、快速 |
| 超聲檢查 | 肌腱炎、滑囊炎 | 動(dòng)態(tài)觀察軟組織 |
| MRI | 復(fù)雜損傷、骨病變 | 高分辨率，全面評(píng)估 |
二、治療方案
保守治療
- 物理因子療法：沖擊波（每周1次，3-5次療程）和超短波（促進(jìn)炎癥吸收）為鎮(zhèn)江主流選擇。
- 運(yùn)動(dòng)康復(fù)：定制離心訓(xùn)練（如緩慢伸展腕關(guān)節(jié)）增強(qiáng)肌腱耐受力，配合靜態(tài)拉伸改善攣縮。
中西醫(yī)結(jié)合
- 針灸與推拿緩解肌肉痙攣，部分醫(yī)院引入浮針療法針對(duì)淺筋膜粘連。
- 中藥外敷（如活血化瘀膏藥）輔助消炎鎮(zhèn)痛。
手術(shù)與微創(chuàng)干預(yù)
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于骨關(guān)節(jié)炎晚期患者，術(shù)后需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
| 治療方式 | 療程周期 | 有效率 |
|---|---|---|
| 沖擊波療法 | 3-5周 | 75%-85% |
| 關(guān)節(jié)鏡手術(shù) | 術(shù)后6-8周康復(fù) | 90%以上（嚴(yán)重病例） |
三、預(yù)防與日常管理
- 姿勢(shì)調(diào)整：避免長(zhǎng)期重復(fù)性肘部動(dòng)作，使用 ergonomic工具降低負(fù)荷。
- 家庭鍛煉：推薦Theraband阻力帶訓(xùn)練，每周3次增強(qiáng)前臂肌群。
江蘇鎮(zhèn)江康復(fù)科強(qiáng)調(diào)個(gè)體化治療與長(zhǎng)期隨訪，通過多學(xué)科協(xié)作幫助患者重返正常生活。早期干預(yù)可顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，而頑固性疼痛需結(jié)合生物力學(xué)分析進(jìn)一步優(yōu)化方案。
