1-3年
門(mén)診特病待遇有效期屆滿后需重新申請(qǐng)續(xù)期，參保人可通過(guò)線上平臺(tái)或線下醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交材料，經(jīng)審核通過(guò)后延續(xù)待遇資格。
（一）申請(qǐng)條件與時(shí)間
參保狀態(tài)：需確保醫(yī)保賬戶正常繳納且未中斷。
病情穩(wěn)定性：需提供近一年內(nèi)門(mén)診或住院病歷，證明疾病狀態(tài)持續(xù)符合特病標(biāo)準(zhǔn)。
申請(qǐng)時(shí)限：建議在待遇到期前1個(gè)月內(nèi)提交申請(qǐng)，避免待遇中斷。
（二）辦理渠道與材料清單
線上辦理
渠道：通過(guò)“山東醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP或德州市醫(yī)保局官網(wǎng)提交電子材料。
材料清單：
有效身份證或社保卡電子憑證；
近一年特病相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票及病歷；
《門(mén)診特病續(xù)期申請(qǐng)表》電子版（系統(tǒng)自動(dòng)生成）。
線下辦理
渠道：參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)窗口。
材料清單：
身份證原件及復(fù)印件；
近一年特病門(mén)診病歷及檢查報(bào)告；
醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單（需醫(yī)療機(jī)構(gòu)蓋章）；
《門(mén)診特病續(xù)期申請(qǐng)表》（現(xiàn)場(chǎng)填寫(xiě)）。
（三）審核與結(jié)果查詢(xún)
審核流程：醫(yī)保部門(mén)自受理后15個(gè)工作日內(nèi)完成資格復(fù)核，必要時(shí)組織專(zhuān)家評(píng)審。
結(jié)果通知：
線上申請(qǐng)可通過(guò)APP實(shí)時(shí)查詢(xún)進(jìn)度；
線下申請(qǐng)將收到短信或電話通知結(jié)果。
辦理渠道對(duì)比表
| 對(duì)比項(xiàng) | 線上辦理 | 線下辦理 |
|---|---|---|
| 辦理效率 | 提交后即時(shí)生成受理編號(hào) | 需現(xiàn)場(chǎng)排隊(duì)，耗時(shí)較長(zhǎng) |
| 材料形式 | 電子掃描件 | 原件及復(fù)印件 |
| 適用人群 | 熟悉智能手機(jī)操作的參保人 | 老年群體或材料復(fù)雜者 |
| 結(jié)果反饋 | 系統(tǒng)自動(dòng)推送進(jìn)度 | 短信通知或電話聯(lián)系 |
（四）特殊情況處理
材料不全：醫(yī)保部門(mén)將一次性告知補(bǔ)正內(nèi)容，逾期未補(bǔ)視為放棄申請(qǐng)。
審核未通過(guò)：可自收到結(jié)果后10個(gè)工作日內(nèi)提交補(bǔ)充材料或申請(qǐng)復(fù)核。
門(mén)診特病續(xù)期流程以“便捷高效”為核心，參保人需關(guān)注待遇到期時(shí)間并提前準(zhǔn)備材料。德州市醫(yī)保部門(mén)持續(xù)優(yōu)化數(shù)字化服務(wù)，確保群眾及時(shí)享受醫(yī)療保障權(quán)益。
