3-6周
新疆巴音郭楞康復(fù)科針對肘痛的治療以綜合康復(fù)為核心，結(jié)合患者具體病因及病程階段制定個性化方案，涵蓋保守治療、物理干預(yù)及功能訓(xùn)練等多維度手段，旨在緩解疼痛、恢復(fù)關(guān)節(jié)功能并預(yù)防復(fù)發(fā)。
一、 保守治療
1. 急性期管理
- 制動與休息：使用護肘或繃帶固定關(guān)節(jié)，避免提重物及重復(fù)性動作，減輕炎癥刺激（如網(wǎng)球肘、腱鞘炎）。
- 冷敷/熱敷：急性損傷48小時內(nèi)冰敷（每次15分鐘），慢性疼痛采用熱敷促進血液循環(huán)。
2. 藥物治療
- 口服藥物：非甾體抗炎藥（如布洛芬）用于消炎鎮(zhèn)痛；嚴(yán)重病例短期使用糖皮質(zhì)激素。
- 局部外敷：中藥膏劑（含紅花、桃仁等）活血化瘀，緩解腫脹。
| 藥物類型 | 適用階段 | 療程 | 注意事項 |
|---|
| 非甾體抗炎藥 | 輕中度疼痛 | 1-2周 | 避免長期使用，防胃腸道反應(yīng) |
| 糖皮質(zhì)激素注射 | 急性炎癥 | 單次 | 需專業(yè)醫(yī)師操作，限3次/年 |
| 中藥外敷 | 慢性恢復(fù)期 | 2-4周 | 過敏體質(zhì)慎用 |
二、 物理與中醫(yī)療法
1. 物理治療
- 沖擊波療法：通過高能聲波松解粘連組織，適用于慢性肌腱炎。
- 超短波/超聲波：深層熱效應(yīng)促進炎癥吸收，改善關(guān)節(jié)活動度。
2. 中醫(yī)手段
- 針灸：刺激曲池、手三里等穴位，調(diào)節(jié)局部氣血，緩解肌肉痙攣。
- 推拿：手法松解肘部筋膜粘連，配合關(guān)節(jié)松動術(shù)增強靈活性。
| 療法對比 | 作用機制 | 療程 | 優(yōu)勢 |
|---|
| 針灸 | 調(diào)節(jié)神經(jīng)與血液循環(huán) | 10-15次 | 無創(chuàng)，適合慢性疼痛 |
| 沖擊波 | 機械力分解鈣化灶 | 3-5次 | 針對性強，見效快 |
| 中藥熏蒸 | 藥物透皮吸收 | 每日1次 | 溫和，適合老年患者 |
三、 康復(fù)訓(xùn)練
1. 肌力強化
- 肱三頭肌訓(xùn)練：利用彈力帶進行屈伸抗阻練習(xí)，每日3組，每組10次。
- 握力練習(xí)：擠壓軟球增強前臂肌群，預(yù)防代償性損傷。
2. 關(guān)節(jié)活動度恢復(fù)
- 被動拉伸：健側(cè)手輔助患側(cè)肘部緩慢屈伸至極限，維持10秒，重復(fù)5次。
- 動態(tài)訓(xùn)練：墻面滑動練習(xí)（手掌貼墻上下移動），逐步擴大活動范圍。
| 訓(xùn)練類型 | 目標(biāo) | 頻率 | 禁忌癥 |
|---|
| 抗阻屈伸 | 增強肌肉耐力 | 每日 | 急性炎癥期禁用 |
| 關(guān)節(jié)松動術(shù) | 改善僵硬 | 隔日 | 骨折未愈合者禁止 |
| 等長收縮 | 減少關(guān)節(jié)負荷 | 每日 | 嚴(yán)重骨質(zhì)疏松慎用 |
新疆巴音郭楞康復(fù)科強調(diào)“階梯式治療”，從基礎(chǔ)干預(yù)逐步過渡到功能重塑，結(jié)合患者生活習(xí)慣調(diào)整（如避免長期伏案肘部受壓）。對于保守治療無效的嚴(yán)重病例（如關(guān)節(jié)鏡手術(shù)適應(yīng)癥），需聯(lián)合骨科評估，確保治療方案的精準(zhǔn)性與安全性。
